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2019年社保有哪些新政策?社保是國家建立的,也是想要給予大眾一些福利,所以也在不斷的更新相關(guān)政策?;旧厦磕甓紩?huì)出一些新的政策,或者修改以往的政策。那么2019年社保有哪些新政策呢?
首先,根據(jù)最新的社會(huì)保障政策,它已經(jīng)推出了15年的一次性支付系統(tǒng)。這意味著我們已達(dá)到退休年齡。如果我們還沒有支付15年,那么就沒有辦法領(lǐng)取每月養(yǎng)老金。有3種方法可以做到這一點(diǎn)。
1.退休后繼續(xù)支付,直到15年過去。
2.將社會(huì)保障轉(zhuǎn)變?yōu)樾滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。
3.一次性付款至15年。
第二,今年的支付不再是現(xiàn)金,支付方式分為三種情況:一是被保險(xiǎn)居民已領(lǐng)取社???第二,被保險(xiǎn)人沒有出示社會(huì)保障卡;三,最低生活保障,嚴(yán)重殘疾和低收入家庭年齡超過60歲。對(duì)于第一種情況下的被保險(xiǎn)居民,必須用社會(huì)保障卡向街道辦事處勞動(dòng)保障平臺(tái)簽署“批量保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金確認(rèn)函”。簽字完成后,在中國銀行最近的銀行激活社會(huì)保障卡金融賬戶。存款和扣除金額由中國銀行扣除,保險(xiǎn)金額應(yīng)當(dāng)完成。同時(shí),您還可以選擇自助服務(wù)終端(每個(gè)街道辦事處的分銷點(diǎn)),中國銀行的自助終端(分發(fā)到中國銀行各分行),銀行中國移動(dòng)銀行,中國銀行網(wǎng)上銀行完成保險(xiǎn)支付,無需去分區(qū)辦事處的勞動(dòng)保障平臺(tái)進(jìn)入保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。
三,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
在被保險(xiǎn)人的自然年份,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用金額超過重大疾病保險(xiǎn)免賠額的費(fèi)用。原則上,累計(jì)賠償分為七個(gè)部分:50%(含)部分報(bào)銷50%,超過3萬元至5萬元(含)部分報(bào)銷55%,超過5萬元至8萬元(含)部分報(bào)銷60%,超過8萬元至10萬元(含)部分報(bào)銷65%,超過10萬元至12萬元(含)部分報(bào)銷70%,超過12萬人民幣15萬元(含)部分報(bào)銷75%,部分報(bào)銷金額超過15萬元80%,年累計(jì)補(bǔ)償金額不超過20萬元。如果轉(zhuǎn)介沒有按照相關(guān)政策進(jìn)行分類,則應(yīng)減少支付比例。值得注意的是,城市城鄉(xiāng)居民住院病人的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用總額(門診部分除外)超過了重大疾病的總補(bǔ)償金額。 (以上10000元)將按重大疾病保險(xiǎn)的規(guī)定比例予以賠償。
四是支付標(biāo)準(zhǔn)
據(jù)報(bào)道,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)為:2017年已支付保險(xiǎn)金的居民金額為210元,其中2017年個(gè)人支付30元,應(yīng)支付180元;在2016年,支付的費(fèi)用,2017年應(yīng)該是未支付保險(xiǎn)費(fèi)的居民的支付金額為390元,包括2016年個(gè)人支付30元,個(gè)人支付支付180元2017年又支付180元; 2016年,2017年(2年)應(yīng)該是居民的保險(xiǎn)金繳納標(biāo)準(zhǔn)為510元,包括2016年個(gè)人繳費(fèi)150元,2017年個(gè)人繳費(fèi)180元,支付180元元。此外,屬于特殊人群的居民只需支付費(fèi)用。付款標(biāo)準(zhǔn)為180元。
以上就是2019年社保有哪些新政策?的資料,想了解其他社保相關(guān)知識(shí)的,可以返回首頁進(jìn)行查看。
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2018年退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策。對(duì)于退休職工來說醫(yī)療保險(xiǎn)還有沒有用是很重要的,下面,我們就來了解一下2018你退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定:“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。”詳細(xì)說明如下:
一、未達(dá)年限者退休一次補(bǔ)足。根據(jù)政策,參保人達(dá)到退休年齡,享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的累計(jì)最低繳費(fèi)年限為:男滿30年、女滿25年。職工退休時(shí),應(yīng)由管理單位在30日內(nèi)持職工檔案、退休審批表、基本醫(yī)療保險(xiǎn)證卡到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理待遇審核手續(xù)。達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡辦理退休手續(xù)的人員,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的,從其被批準(zhǔn)退休的次月起享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續(xù)時(shí)的本市上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性補(bǔ)足所差月份的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、退休人員醫(yī)保報(bào)銷比例。離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級(jí)殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%;退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%;退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%;退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%;退職職工,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%;住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%,無論任何住院方式,一律計(jì)收住院床鋪費(fèi),醫(yī)院未收的由公司收取。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,我市在職職工、“雙繳雙保”、退職人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為:
1200(不含)-10000元,一級(jí)醫(yī)院84%,二級(jí)醫(yī)院81%,三級(jí)醫(yī)院78%;
10000(不含)-20000元,一級(jí)醫(yī)院87%,二級(jí)醫(yī)院84%,三級(jí)醫(yī)院81%;
20000(不含)-30000元,一級(jí)醫(yī)院90%,二級(jí)醫(yī)院87%,三級(jí)醫(yī)院84%;
30000(不含)-40000元,一級(jí)醫(yī)院93%,二級(jí)醫(yī)院90%,三級(jí)醫(yī)院87%。
退休和達(dá)到正常退休年齡的退職人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例在在職職工對(duì)應(yīng)檔次上增加五個(gè)百分點(diǎn);建國前參加革命工作的老工人,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為退休人員的50%。規(guī)定病種的門診醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算以公歷上、下半年分別為二個(gè)結(jié)算時(shí)間段,認(rèn)定起始時(shí)至上半年或下半年末不滿半年者,按一個(gè)結(jié)算時(shí)間段計(jì)算,起付標(biāo)準(zhǔn)為1200元。公歷年度內(nèi)第二個(gè)結(jié)算時(shí)間段起付標(biāo)準(zhǔn)為960元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金按三級(jí)醫(yī)院同檔次比例支付。門診與住院治療的起付標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)算。規(guī)定病種專家鑒定費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。
1.不按規(guī)定就醫(yī)和購藥或未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)藥店就醫(yī)和購藥的。
2.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
3.出國、出境期間的醫(yī)療費(fèi)用。
4.交通事故、醫(yī)療事故、大面積食物中毒及他人賠付責(zé)任應(yīng)予支付的。
5.納入工傷、女工生育保險(xiǎn)參保范圍的職工工傷和工傷舊病復(fù)發(fā)以及女工生育、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。
異地安置的退休(職)人員不辦理本地基本醫(yī)療保險(xiǎn)的就醫(yī)卡、證。其用人單位須將人員名單報(bào)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,填寫《嘉興市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員就醫(yī)申請表》后,可在居住地選擇3-4家鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上不同等級(jí)的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)醫(yī)院。如有特殊原因,需臨時(shí)回工作地暫住,須辦理安置地停止就醫(yī)的手續(xù),報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后,在工作地發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用可賃個(gè)人與醫(yī)院的全額結(jié)算發(fā)票清單列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)支,而不能安置地、原工作地兩處同時(shí)就醫(yī)。在安置地就醫(yī)所發(fā)生的治療費(fèi)用,視同在本市治療,均按《暫行規(guī)定》待遇辦理,個(gè)人自負(fù)部分不作提高。住院費(fèi)用先由個(gè)人墊支,賃發(fā)票、病歷、處方、醫(yī)療費(fèi)用清單,由參保單位定期到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)支屬統(tǒng)籌基金應(yīng)付部分的醫(yī)療費(fèi)用。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定核心精神是:“職工退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;”但前置條件是:“累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限”。而恰恰由于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會(huì)弱勢群體下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)合法權(quán)益。要依法解決下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)問題絕非易事,建議采取以下措施:
一、建議全國人大責(zé)成最高人民法院盡快出臺(tái)貫徹《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)司法解釋,明確規(guī)定下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限為20年,用法制的形式依法維護(hù)下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)合法權(quán)益。
二、建議國務(wù)院責(zé)成人力資源和社會(huì)保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施意見,明確規(guī)定“職工退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定20年年限(含視同繳費(fèi)年限)的,退休后不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。”
【答】居民醫(yī)保參保繳費(fèi)政策主要有以下變化:
1、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將作適度調(diào)整。隨著醫(yī)療消費(fèi)水平提高,國家逐年增加了居民醫(yī)保的財(cái)政補(bǔ)助資金,2016年的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也將適當(dāng)提高。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為學(xué)生和少年兒童60元、年滿60歲的老年居民100元、其他未就業(yè)城鎮(zhèn)居民300元,分別提高10元、30元和100元。低保對(duì)象、殘疾人員、“三無”人員個(gè)人仍不用繳費(fèi)。
2、新生兒醫(yī)療費(fèi)實(shí)現(xiàn)“追溯”報(bào)銷。新政策規(guī)定,新生兒自出生之日算起,90天內(nèi)(含90天)繳費(fèi)參加居民醫(yī)保,其自出生之日起發(fā)生疾病住院的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定由醫(yī)?;鸾o予支付。
3、門診約定機(jī)構(gòu)不可“擅自綁定”。從2016年1月1日起,參保居民只需在首次門診就診時(shí)持《醫(yī)療證》到選定的門診約定機(jī)構(gòu)辦理約定手續(xù),就可以按規(guī)定享受門診統(tǒng)籌待遇。不用事先辦理約定手續(xù),門診約定機(jī)構(gòu)也不得違背參保居民意志進(jìn)行“擅自綁定”操作。
【答】社保的養(yǎng)老部分需要累計(jì)繳納15年,醫(yī)療是累計(jì)繳納男25年女20年,退休年齡可以每月領(lǐng)取養(yǎng)老金和享受醫(yī)療報(bào)銷。同時(shí)被保險(xiǎn)人只有滿足以下兩個(gè)條件,即達(dá)到國家規(guī)定的退休條件已辦理相關(guān)手續(xù);按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年的,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門核準(zhǔn)后的次月起,方可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金及喪葬補(bǔ)助費(fèi)等。
【答】參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限,下同)達(dá)到男30周年(360個(gè)月)以上,女25周年(300個(gè)月)以上,并且在本地參保的實(shí)際繳費(fèi)年限不低于12年(144個(gè)月)的,用人單位可不再為其繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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