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2018年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保新政策。為了更好的完善醫(yī)療保險(xiǎn)保障體制,醫(yī)療保險(xiǎn)政策在不斷的修改中。那么,大家了解2018年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保新政策嗎?
2018年,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度正式整合,建立并實(shí)施管理體系、覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“七統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
(一)、繳費(fèi)時(shí)限。集中繳費(fèi)時(shí)間截止2017年12月31日,特殊情況不超過2018年2月28日。
(二)、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《關(guān)于認(rèn)真做好2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》(恩施州人社發(fā)[2017]25號(hào))文件規(guī)定,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為180元/人/年。
(三)參保方式。
1、農(nóng)村人口。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織力量集中批量征收。
2、城鎮(zhèn)居民。持個(gè)人身份證(戶口簿)原件到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心進(jìn)行參保登記,核定應(yīng)繳納的醫(yī)保費(fèi),持核定單到農(nóng)商行(原農(nóng)村信用社)開票繳費(fèi)。
3、新生兒。2018年度出生的新生兒,其父母任意一方參加本縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)并按規(guī)定繳費(fèi)的,可辦理參保登記手續(xù),出生當(dāng)年度免繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,自出生之日起享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,出生次年必須以本人身份參保繳費(fèi)。
4、長期居住本縣的外地人口。按自愿原則參保。
(一)門診。門診個(gè)人賬戶按120元/年配置,可結(jié)轉(zhuǎn)使用。
(二)住院。
1、結(jié)算方式。參?;颊咴谥輧?nèi)、州外省內(nèi)及省外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),逐步全面推行即時(shí)結(jié)算。在縣外暫未開通異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),出院后須在次年3月底前提交醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單、病情診斷證明書、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資質(zhì)證明、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、入院記錄和出院記錄等相關(guān)資料到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心辦理申報(bào)手續(xù),逾期不予受理。
2、補(bǔ)償待遇。參?;颊咴谥輧?nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)為縣內(nèi)一級(jí)醫(yī)院300元、二級(jí)醫(yī)院500元、三級(jí)醫(yī)院800元,州級(jí)二級(jí)醫(yī)院500元、三級(jí)醫(yī)院1000元。住院費(fèi)用報(bào)銷保底比例為縣內(nèi)一級(jí)醫(yī)院69%、二級(jí)醫(yī)院58%、三級(jí)醫(yī)院52%,經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診至州級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,報(bào)銷保底比例為二級(jí)醫(yī)院50%、三級(jí)醫(yī)院43%。在州外省內(nèi)、省外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,其醫(yī)療費(fèi)用按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)償。參?;颊咴诜轻t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,不納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
3、支付限額。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額12萬元。意外傷害為單次住院報(bào)銷限額10000元。
(一)社??ǖ氖褂?。
自2018年1月1日起,社??ㄈ〈罗r(nóng)合醫(yī)療卡,用于門診就醫(yī)個(gè)人賬戶支付及住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,原新農(nóng)合醫(yī)療卡門診賬戶余額不清零,結(jié)轉(zhuǎn)到社保卡繼續(xù)使用。期間如有參保人尚未辦理社保卡而急需就醫(yī)的,可申請人社部門辦理醫(yī)??ㄅR時(shí)替代社??ㄟM(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,同時(shí)應(yīng)及時(shí)主動(dòng)辦理社???。
(二)門診特殊慢性疾病管理。
1、2017年度新農(nóng)合門診慢性疾病患者,須在2018年1月10日前報(bào)送資料至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社中心:
已認(rèn)定資格的。提交個(gè)人身份證(戶口薄)復(fù)印件、原新農(nóng)合醫(yī)療卡復(fù)印件、一本通存折復(fù)印件、本年度有效門診機(jī)打發(fā)票(藥店發(fā)票須附藥品明細(xì)清單);
新申報(bào)資格的。提交縣級(jí)及以上醫(yī)院的診斷證明書、與本病相關(guān)的近期檢查報(bào)告單、出院記錄、個(gè)人身份證(戶口薄)復(fù)印件、原新農(nóng)合醫(yī)療卡復(fù)印件、一本通存折復(fù)印件、本年度有效門診機(jī)打發(fā)票(藥店發(fā)票須附藥品明細(xì)清單)。
2、2018年度城鄉(xiāng)居民門診特殊慢性疾病報(bào)銷管理,執(zhí)行州人社局制定的《恩施土家族苗族自治州城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性疾病費(fèi)用報(bào)銷管理辦法》相關(guān)規(guī)定。
(三)部分調(diào)整政策說明。
取消犬咬傷患者接受被動(dòng)免疫門診醫(yī)療費(fèi)用按比例報(bào)銷政策。
2、取消肺結(jié)核患者抗結(jié)核輔助治療門診費(fèi)用按比例報(bào)銷政策。
3、取消農(nóng)村獨(dú)女戶家庭人員住院就醫(yī)提高報(bào)銷比例政策。
4、取消使用中草藥、中醫(yī)適宜技術(shù)及中藥治療提高報(bào)銷比例政策。
宜賓人才獵頭公司|人力獵頭公司有哪些?哪家好?為企業(yè)提供工資代發(fā),人才招聘,人員管理,稅務(wù)服務(wù),薪稅籌劃,社保代理,人事外包等人力資源管理服務(wù)
成都人事外包的好處在哪里?繳納社保是單位的義務(wù),但是公司在這方面的工作其實(shí)不用那么多的花費(fèi)成本高,現(xiàn)在很多企業(yè)都將這方面的工作交給了代繳公司操作。今天我們就來看看成都人事外包的好處在哪里?
一、個(gè)人
對于無法享受公司社會(huì)保障待遇的員工,選擇專業(yè)人事代理機(jī)構(gòu)支付成都社會(huì)保障金,可以保護(hù)個(gè)人免受老年,疾病,失業(yè),工傷,分娩等基本社會(huì)福利待遇。在這種情況下,選擇不同的項(xiàng)目和基地進(jìn)行支付,并獲得專業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)的最佳代理計(jì)劃,以有效保護(hù)您的合法權(quán)益。
目前,社會(huì)上有許多農(nóng)民工,失業(yè)人員和自營職業(yè)者。雖然由于各種原因沒有修復(fù),但如果他們不了解人身保險(xiǎn),他們可以通過社會(huì)保障機(jī)構(gòu)參加社會(huì)保險(xiǎn)。享受國家的社會(huì)保障。
二、企業(yè)
1.對于中小企業(yè)和辦公室而言,社會(huì)保障開戶和社會(huì)保障支付是一項(xiàng)非常繁瑣和耗時(shí)的工作,因?yàn)樯鐣?huì)保障比率沒有定期調(diào)整,年度基礎(chǔ)登記頻繁變動(dòng),社會(huì)保障支付過程復(fù)雜化。不重要的。錯(cuò)過付款,多付或無力支付的情況導(dǎo)致企業(yè)人事專員花費(fèi)大量精力,有時(shí)甚至產(chǎn)生不必要的勞資糾紛和糾紛。社會(huì)保障機(jī)構(gòu)可以幫助人力資源部門擺脫沉重和重復(fù)的事務(wù),專注于企業(yè)的核心工作,從而提高人力資源管理的高度和核心競爭力。
2,專業(yè)的社會(huì)保障代理業(yè)務(wù)實(shí)踐,可以有效遏制任意工資,促進(jìn)企業(yè)員工的管理,促進(jìn)企業(yè)管理的規(guī)范化和公平性。
3,專業(yè)的社會(huì)保障代理公司,專門的人員相應(yīng)的服務(wù),社會(huì)保障,使企業(yè)不必面對大量的管理部門,只面對服務(wù)人員;而企業(yè)代理社會(huì)保障可以有效簡化流程,節(jié)省時(shí)間,提高企業(yè)員工滿意度。
社會(huì)保障機(jī)構(gòu)可以降低企業(yè)成本,緩解經(jīng)濟(jì)壓力,克服企業(yè)的諸多規(guī)模經(jīng)濟(jì)弱點(diǎn)。在中國,由于勞動(dòng)權(quán)利意識(shí)高,就業(yè)保障制度和勞動(dòng)法的普及,人員成本和周邊成本不斷攀升。如果公司可以外包相應(yīng)的人力資源管理,可以有效降低企業(yè)風(fēng)險(xiǎn),擺脫瑣事,最終引導(dǎo)企業(yè)集中精力經(jīng)營核心資源,發(fā)展核心競爭優(yōu)勢。
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