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交通事故可以報銷醫(yī)療保險嗎?醫(yī)療保險會在治療時,給予我們報銷醫(yī)療滿足條件的醫(yī)療費用。所以說醫(yī)療保險險對于大家也是很重要的,那么久需要多了解一些知識,今天小瑞要給大家講的就是交通事故可以報銷醫(yī)療保險嗎?
在發(fā)生交通事故之后,到醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)保并不會給患者報銷全部的醫(yī)療費用。但是,醫(yī)保在兩種情況下是可以報銷醫(yī)療費的。
一般是交通事故,是按機動車交通事故處理得,找肇事者賠償,醫(yī)保中很難報銷,但是有兩種情況是可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費的:
1、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。
2、交通事故發(fā)生的醫(yī)療費用,依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,可以由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
3、交通事故自己全部責任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。
可以按照自己承擔的責任多少在醫(yī)保中報銷相應的醫(yī)藥費。
機動車在道路交通事故中有責任的,醫(yī)療費用的賠償限額是:8,000元人民幣。機動車在道路交通事故中無責任的,醫(yī)療費用賠償限額是:1,600元人民幣。
醫(yī)療費用賠償限額:是指被保險機動車發(fā)生交通事故,保險人對每次保險事故所有受害人的醫(yī)療費用所承擔的最高賠償金額。醫(yī)療費用包括醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。
以上就是交通事故可以報銷醫(yī)療保險嗎?的資料,想了解其他社保相關知識的,可以返回瑞方人力首頁查看
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社保、養(yǎng)老金將迎來六大變化!社保政策年年有變化,近期,人力資源和社會保障部公布的《“十四五”規(guī)劃》中的內(nèi)容表示,社保、養(yǎng)老金將迎來六大變化。
一、社保:待遇水平將穩(wěn)步提高
社保待遇連著老百姓的救命錢、養(yǎng)老錢。規(guī)劃將“社會保障待遇水平穩(wěn)步提高”定為“十四五”時期主要目標之一。
規(guī)劃明確,推進社會保險待遇水平與經(jīng)濟社會發(fā)展的聯(lián)動調(diào)整,綜合考慮物價變動、職工平均工資增長、基金承受能力以及財力狀況等因素,完善職工基本養(yǎng)老保險、工傷保險待遇水平調(diào)整機制,完善失業(yè)保險保障標準與物價上漲掛鉤聯(lián)動機制。
人社部數(shù)據(jù)顯示,從2012年至2020年,企業(yè)職工月人均養(yǎng)老金由1686元增長到2900元左右,全國月平均失業(yè)保險金水平由686元提高到1506元。今年職工基本養(yǎng)老金實現(xiàn)“17連漲”,上漲待遇近期發(fā)放到位,按照規(guī)劃要求未來有望繼續(xù)上漲。
此次規(guī)劃還提出,全面落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎養(yǎng)老金正常調(diào)整機制,逐步提高城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金標準,提高企業(yè)年金覆蓋率,推動個人養(yǎng)老金發(fā)展。
一系列新舉措,都將持續(xù)提升社保的“含金量”,讓民生保障的底線兜得更牢。
二、收入分配:“提低擴中”縮小差距
圍繞“十四五”期間更加積極有為地促進共同富裕這一要求,規(guī)劃分類別、分情況作出一攬子政策安排。
例如,以非公有制企業(yè)為重點,提高工資集體協(xié)商的實效性,著力增加一線勞動者勞動報酬;強化對不同行業(yè)、不同群體工資分配的事前指導,探索發(fā)布體現(xiàn)不同行業(yè)、不同群體特征的薪酬分配指引。
事業(yè)單位逐步實現(xiàn)績效工資總量正常調(diào)整,實行高層次人才績效工資總量單列,探索主要領導收入分配激勵約束機制,深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,推進高校、科研院所薪酬制度改革,完善消防員工資福利政策。
國有企業(yè)普遍實行全員績效管理,建立具有市場競爭優(yōu)勢的核心關鍵人才薪酬制度,推動分配向作出突出貢獻人才和一線關鍵崗位傾斜等等。
規(guī)劃還部署,以高校和職業(yè)院校畢業(yè)生、技能型勞動者、小微創(chuàng)業(yè)者、農(nóng)民工等為重點,不斷提高中等收入群體比重。
專家表示,這些安排體現(xiàn)了一個總趨勢,即未來幾年政府將加強對企事業(yè)單位工資收入分配的調(diào)控和指導,并通過“提低擴中”縮小收入差距,讓更多普通人的“錢袋子”鼓起來。
三、養(yǎng)老金:逐步提高最低繳費年限
根據(jù)社會保險法,參加基本養(yǎng)老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領取基本養(yǎng)老金。但是,隨著人口老齡化程度持續(xù)加深,這一規(guī)定將在“十四五”期間有所調(diào)整。
規(guī)劃提出,逐步提高領取基本養(yǎng)老金最低繳費年限,修訂職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶計發(fā)月數(shù)。
“這些都是國家為了確保養(yǎng)老金收支平衡打出的‘組合拳’,是我國老齡化背景下的必然舉措。”中國社會科學院世界社保研究中心主任鄭秉文表示。
據(jù)人力資源和社會保障部估算,“十四五”期間新退休人數(shù)將超過4000萬人,勞動年齡人口將凈減少3500萬人。
鄭秉文說,適當提高最低繳費年限,繳得多,退休金領得多,對提高個人養(yǎng)老金替代率、制度的可持續(xù)性都有利。
專家表示,最低繳費年限提高對企事業(yè)單位職工影響不大,主要影響的是靈活就業(yè)人員。后者完全由自己繳費,按最低年限繳納很常見。最終提高幾年,還需根據(jù)我國勞動者的平均就業(yè)年限等研究確定。
四、靈活就業(yè)人員工傷保險:外賣騎手等將不再“裸奔”
權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,我國靈活就業(yè)人員已達2億人,近年來新就業(yè)形態(tài)勞動者數(shù)量大幅增長。2020年,共享經(jīng)濟提供服務人數(shù)約8400萬人。但是按照現(xiàn)行規(guī)定,靈活就業(yè)人員與從業(yè)單位之間屬于非穩(wěn)定勞動關系,無法獲得工傷保險、失業(yè)保險等制度保障。
針對這些痛點、難點問題,規(guī)劃提出,建立健全新就業(yè)形態(tài)勞動者勞動權(quán)益保障機制;制定職業(yè)傷害保障試行辦法,推進平臺靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點;放開靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加社會保險的戶籍限制。
“及時補齊保障短板,健全就業(yè)、勞動報酬、社會保險、技能培訓等方面的制度,既有助于維護好新就業(yè)形態(tài)勞動者的勞動權(quán)益,也有利于促進靈活就業(yè)、增加就業(yè)崗位和群眾收入。”首都經(jīng)濟貿(mào)易大學中國新就業(yè)形態(tài)研究中心主任張成剛表示。
按照相關部門部署,下一步將明確互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)保障勞動者權(quán)益的責任,為平臺靈活就業(yè)人員提供與工傷保險待遇總體一致的公平保障,讓外賣騎手等不再“裸奔”。
五、公務員和參公人員工傷保險:實現(xiàn)廣覆蓋全部納入
實現(xiàn)工傷保險政策向職業(yè)勞動者的廣覆蓋,將公務員和參照公務員法管理的機關(單位)工作人員全部納入工傷保險制度,這是此次規(guī)劃提出的又一新要求。
據(jù)了解,我國工傷保險制度是在上世紀90年代《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》基礎上逐漸建立起來的,公務員及參公人員最初并不包括在其中,如果因工作原因受到傷害,主要由民政部門參照相應條例給予撫恤和優(yōu)待。
不過,撫恤和優(yōu)待的保障情形相較工傷保障范圍更窄。公務員及參公人員上下班途中遭遇非本人主要責任的交通事故、在工作崗位猝死或者患職業(yè)病等,工傷待遇可能得不到有效保障。
為推動公務員依法參加社會保險,按照國家規(guī)定享受保險待遇,近年來人社部積極支持鼓勵各地將公務員納入工傷保險范圍。截至目前,全國已有20多個省份將公務員整體納入了工傷保險制度,其余省份的部分地市也開展了公務員參加工傷保險試點工作。
按照規(guī)劃,除實現(xiàn)公務員和參公人員全覆蓋,我國還將研究完善工傷保險相關制度及配套辦法,以高危行業(yè)為重點,持續(xù)擴大工傷保險覆蓋范圍,使工傷保險參保人數(shù)從2020年末的2.68億人提高到2025年的2.8億人。
六、勞動者休息權(quán)益保障:完善工時、休息休假制度
針對企業(yè)超時加班、惡劣天氣強制出工等問題,規(guī)劃回應社會關切,提出完善工時、休息休假制度,并專門部署開展對重點行業(yè)的突出用工問題進行治理。
“隨著非標準勞動關系越來越多,亟需針對新就業(yè)形態(tài)勞動者的勞動時間等作出更加周密科學的安排,維護勞動者權(quán)益。”中國勞動學會特約研究員蘇海南說。
多位專家認為,應督促互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)按規(guī)定合理確定日最長在線時長或者工作時長,安排工間休息。同時加強勞動監(jiān)察執(zhí)法力度,為靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)勞動者提供基本權(quán)益保障。
交通運輸部等部門近日聯(lián)合發(fā)布《關于做好快遞員群體合法權(quán)益保障工作的意見》,明確要求有關方面研究制定快遞員勞動定額標準,確定快遞員最低勞動報酬標準和年度勞動報酬增幅,快遞企業(yè)落實帶薪休假制度。
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