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醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷的?范圍是什么?醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于大家來(lái)說(shuō),也是一個(gè)比較重要的險(xiǎn)種,誰(shuí)都可能會(huì)生病,在生病治療時(shí)能夠有地方可以報(bào)銷費(fèi)用,是能夠極大的減輕負(fù)擔(dān)的。那么醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷的?報(bào)銷范圍是什么呢?
1、醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷
被納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物指的是全國(guó)基本統(tǒng)一,能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
乙類藥物目錄是指由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
2、以下藥品不在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍:
(1)主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;
(2)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類;
(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);
(6)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷主要可以分為兩種情況:一種是有醫(yī)保卡的;第二種是沒(méi)有醫(yī)??ǖ?。兩種情況下,報(bào)銷的流程是不一樣的。
在有醫(yī)保卡的情況下,可以用醫(yī)??ㄖ苯又Ц夺t(yī)療費(fèi)用,它可以報(bào)銷掉公費(fèi)醫(yī)療的支出費(fèi)用,而自費(fèi)的部分將會(huì)在醫(yī)??ǖ挠囝~中直接扣除。
扣款成功后,醫(yī)院會(huì)開具發(fā)票,在發(fā)票單據(jù)上也會(huì)有清楚地顯示報(bào)銷和自費(fèi)的明細(xì)。拿到發(fā)票后,直接把發(fā)票原件交由相應(yīng)的社保報(bào)銷部門申請(qǐng)報(bào)銷就行。
若是沒(méi)有醫(yī)??ǖ脑?,需要自己先行墊付醫(yī)療費(fèi)用,然后再拿著單據(jù)去找社保中心報(bào)銷。這個(gè)情況就稍微麻煩些,若是醫(yī)療費(fèi)用過(guò)大,也需要自行掏腰包承擔(dān)。
以上就是醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷的?范圍是什么?的資料,想了解其他社保相關(guān)知識(shí)的,可以返回瑞方人力首頁(yè)查看
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五險(xiǎn)一金是公司交還是自己交?有些朋友對(duì)于社保還是不太了解,以為每個(gè)月扣的錢繳納社保就是全部的保費(fèi)。其實(shí)自己承擔(dān)的只是小部分的費(fèi)用。對(duì)于五險(xiǎn)一金是公司交還是自己交的問(wèn)題。這里小編給你答案,公司幫忙代扣代繳自己只需要承擔(dān)部分費(fèi)用。當(dāng)然如果沒(méi)有在企業(yè)上班或者是個(gè)體戶,就需要自己去繳納社保了。當(dāng)然可以找瑞方人力幫忙。
很多人在簽訂勞動(dòng)合同時(shí),都要求單位辦理五險(xiǎn)一金,但是,“五險(xiǎn)一金是公司交還是自己交”這個(gè)問(wèn)題卻困住了不少參保者,公司交一部分,自己交一部分。
五險(xiǎn)一金是公司交的部分:養(yǎng)老保險(xiǎn)+醫(yī)療保險(xiǎn)+失業(yè)保險(xiǎn)+工傷保險(xiǎn)+生育保險(xiǎn)+公積金
公司五險(xiǎn)一金比例:
根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔2005〕38號(hào))、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))、《失業(yè)保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第258號(hào))規(guī)定,用人單位繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)的費(fèi)率,分別是原則上為本單位工資總額的20%、6%左右和2%;用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)按照《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))規(guī)定實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率,有關(guān)費(fèi)率確定按照國(guó)家相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行;用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率按照《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)〔1994〕504號(hào))規(guī)定執(zhí)行,由統(tǒng)籌地區(qū)政府根據(jù)實(shí)際情況自行確定,但不得超過(guò)用人單位工資總額的1%。
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