成都天府新區(qū)財務(wù)預(yù)算管理公司|財務(wù)預(yù)算管理公司有哪些？哪家好？為企業(yè)提供勞務(wù)派遣，人事外包，崗位外包，社保代理，工資代發(fā)，稅務(wù)籌劃等人力資源管理服務(wù)

退休職工醫(yī)療保險報銷比例

退休職工醫(yī)療保險的保險比例是多少?

　　門診、急診醫(yī)療費(fèi)：在職的職工年度內(nèi)符合基本的醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍，醫(yī)療保費(fèi)用超過兩千元以上部分。

　　結(jié)算的比例是：在合同期內(nèi)，派遣人員兩千元以上部分按50%報銷，自己支付50%;在一個年度內(nèi)累計支付的派遣人員保險最高數(shù)額為2萬元。

　　起付線以上和最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，甲類藥品和普通醫(yī)療費(fèi)由在職職工統(tǒng)籌基金支付85%。退休人員統(tǒng)籌基金支付90%，乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)可以由統(tǒng)籌基金支付70%。

　　參保人應(yīng)妥善保管定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)門診醫(yī)療單據(jù)，作為醫(yī)療報銷的憑證

　　(5)特殊疾病的門診就醫(yī)：參保人患有惡性腫瘤，進(jìn)行放射治療和化學(xué)治療、骨透析、腎移植后服用抗排異藥物需要在就醫(yī)時，到就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)(疾病診斷證明)并且填寫《醫(yī)療保險特殊病種審批》，然后報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合特殊病規(guī)定范圍的，可以參照住院進(jìn)行結(jié)算。

哪些情況是屬于不報銷的?

　　不按照規(guī)定就醫(yī)或者購藥，在經(jīng)批準(zhǔn)的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)藥店進(jìn)行就醫(yī)和購藥的。

　　違法犯罪、自殺、自殘、打架、吸毒、酗酒等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用均不予報銷。

　　出國、出境期間的醫(yī)療費(fèi)用也不予報銷

　　交通事故、醫(yī)療事故、大面積食物中毒和他人賠付責(zé)任應(yīng)予支付的

　　納入工傷、生育保險參保范圍的工傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)。

職工醫(yī)療保險報銷流程是什么?

　　根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定，在發(fā)生醫(yī)療問題后，需到社會醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)院，這不僅僅是針對于退休職工，在職職工也是一樣。然后根據(jù)醫(yī)師開具的病情證明，就可以開始入院治療。

　　對于急診的情況呢?當(dāng)然在出現(xiàn)急診的情況下不可能在去辦理手續(xù)在進(jìn)行治療是吧，畢竟耽誤治療可是一件大事。所以說對于急診的情況是可以先進(jìn)性治療的，這里需要注意雖說可以先進(jìn)行治療，但是必須要在三天內(nèi)憑借醫(yī)院的證明材料補(bǔ)辦入院手續(xù)。

　　最后提醒大家：不同級別醫(yī)院的報銷比例是不同的，而且對于自費(fèi)性藥物是不予報銷的。
【擴(kuò)展資料】現(xiàn)在正規(guī)的人事外包公司，是會免費(fèi)幫合作企業(yè)辦理生育報銷，工傷報銷等。

成都天府新區(qū)財務(wù)預(yù)算管理公司|財務(wù)預(yù)算管理公司有哪些？哪家好？為企業(yè)提供勞務(wù)派遣，人事外包，崗位外包，社保代理，工資代發(fā)，稅務(wù)籌劃等人力資源管理服務(wù)

四川省關(guān)于2021年調(diào)整工傷人員相關(guān)待遇的通知

　　各市(州)人力資源和社會保障局、財政局：

　　根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》《人力資源社會保障部關(guān)于工傷保險待遇調(diào)整和確定機(jī)制的指導(dǎo)意見》(人社部發(fā)〔2017〕58號)和《四川省人力資源和社會保障廳四川省財政廳國家稅務(wù)總局四川省稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)<四川省工傷保險基金省級統(tǒng)籌實(shí)施辦法>的通知》(川人社發(fā)〔2020〕22號)的規(guī)定，現(xiàn)就2021年工傷人員傷殘津貼(或傷殘撫恤金、基本養(yǎng)老金，下同)、生活護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)親屬撫恤金等待遇調(diào)整問題通知如下，請遵照執(zhí)行。

　　一、本次待遇調(diào)整的對象為2020年12月31日前按月領(lǐng)取傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，以及基本喪失勞動能力且按月享受致殘補(bǔ)助費(fèi)的原臨時工(以下簡稱工傷人員)。

　　不包含2020年12月31日前已經(jīng)死亡和按有關(guān)規(guī)定一次性領(lǐng)取長期待遇終止了工傷保險關(guān)系的工傷人員。

　　二、傷殘一級至四級(含完全喪失勞動能力)的工傷人員，每月增加傷殘津貼208元。

　　三、傷殘五級、六級的工傷人員，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放傷殘津貼的，每月增加傷殘津貼162元;由用人單位支付傷殘津貼的，可參照此標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　四、享受生活護(hù)理費(fèi)的工傷人員，其月生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全、大部分、部分不能自理3個等級，分別調(diào)整為2020年全省職工月平均工資的50%、40%、30%，分別按照3105元、2484元、1863元執(zhí)行。2019年職工月平均工資高于2020年全省職工月平均工資的市(州)，在全省職工月平均工資達(dá)到或超過該市(州)2019年職工月平均工資前，以該市(州)2019年職工月平均工資為計發(fā)基數(shù)。

　　五、享受供養(yǎng)親屬撫恤金的工亡人員供養(yǎng)親屬，每月增加供養(yǎng)親屬撫恤金85元。

　　六、按照我省《臨時工因工致殘待遇的暫行辦法》明確的基本喪失勞動能力且按月享受致殘補(bǔ)助費(fèi)的原臨時工工傷人員，其每月致殘補(bǔ)助費(fèi)增加120元。

　　七、各地在執(zhí)行本通知和《四川省人力資源和社會保障廳四川省財政廳關(guān)于2021年調(diào)整退休人員基本養(yǎng)老金的通知》(川人社發(fā)〔2021〕12號)調(diào)整相關(guān)待遇時，工傷人員不得同時享受工傷、養(yǎng)老待遇調(diào)整，應(yīng)將兩個通知規(guī)定的調(diào)待總額進(jìn)行對比，按照“就高不就低”的原則調(diào)整工傷人員相關(guān)待遇。

　　八、工傷人員相關(guān)待遇調(diào)整從2021年1月1日起執(zhí)行，所需資金由工傷人員原領(lǐng)取相關(guān)待遇的資金渠道解決。

　　九、各級人力資源社會保障部門及用人單位要抓緊組織實(shí)施，嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定，切實(shí)做好工傷人員相關(guān)待遇的調(diào)整工作。各市(州)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷人員待遇調(diào)整工作結(jié)束后，填報《2021年工傷人員待遇調(diào)整情況統(tǒng)計表》，于10月31日前報省社會保險管理局。

　　四川省人力資源和社會保障廳    四川省財政廳

　　2021年8月30日

　　通知內(nèi)容來源：《關(guān)于2021年調(diào)整工傷人員相關(guān)待遇的通知》政策解讀：http://rst.sc.gov.cn/rst/jdhy/2021/9/2/7d05474e6fcf48c08dac67f6e6e25fc2.shtml)