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社保和商業(yè)保險的區(qū)別。很多人對于社保和商業(yè)百姓的區(qū)別了解得并不多,部分人企業(yè)告訴員工我們?yōu)槟阗I了商業(yè)保險,就不買社保了。買了商業(yè)保險就可以不買社保了嗎?下面,我們來看社保與商業(yè)保險有什么區(qū)別?
社保,旨在為國民提供基本生活保障,是國家強制企業(yè)為員工購買的,不為員工購買社保是違法的;商業(yè)保險,則是針對客戶需求在不同方面給予高額保障,給予客戶全方位的保護。
區(qū)別一:自愿原則
社保是一種國家福利,是強制性繳納的;
商業(yè)保險是一種個人行為,可自愿購買;
區(qū)別二:期限可選
社保必須交滿一定年限才可動用或領(lǐng)取;
商業(yè)保險繳費期限靈活,3年、5年、10年、20年...時間長短由投保人決定;
區(qū)別三:金額可控
社保構(gòu)成中,養(yǎng)老個人繳納8%,醫(yī)保個人繳納2%,失業(yè)個人繳納1%,隨工資增加,繳納金額也相應(yīng)提高。
商業(yè)保險根據(jù)性別、年齡等條件進行核準,同類型的保險產(chǎn)品金額有所差,可根據(jù)自己實際情況選擇繳費金額與保額,多繳多得,少繳少得;
區(qū)別四:時長可調(diào)
社保保障時間為終身制,活的越長越受益;
商業(yè)保險保障時長可選擇,短期如1年、中長期如20-30年、長期如終身;
區(qū)別五:意外涵蓋廣
社保對于意外保障部分的項目對應(yīng)為工傷保險與醫(yī)療保險。工傷保險只針對單位內(nèi)、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中發(fā)生意外具不負責,但在就醫(yī)時可刷醫(yī)??▌又€人繳納醫(yī)保部分金額,不可報銷。
商業(yè)保險涵蓋多種意外類型,社保保與不保的項目在商業(yè)保險保險責任中均有體現(xiàn),治療費超過100元的部分均可很據(jù)保單規(guī)定按一定比例報銷。
區(qū)別六:醫(yī)療針對性
社??蓱{發(fā)票報銷,但設(shè)有上下限。剔除掉自費部分后,在可報銷額度內(nèi)按一定比例報銷,社保內(nèi)用藥費用價格比自費與商業(yè)保險劃算;
商業(yè)保險醫(yī)療保障具有針對性,輕癥的住院報銷與社保形成互補,可報銷社保報銷后剩余部分;重疾則在確診后,可報銷診斷書按照保單規(guī)定比例提前給付,可減少大部分醫(yī)療費用負擔;
區(qū)別七:住院有補貼
社保未設(shè)住院補貼;
商業(yè)保險中含有住院補貼,金額50-200元一天不等,可作為營養(yǎng)費,亦可用作床位費跟自費用藥抵消;
區(qū)別八:身故澤家人
社保項目中養(yǎng)老保險與醫(yī)療保險可按照個人賬戶剩余價值繼承、以及當事人的喪葬費限額報銷,基本沒什么東西可以留給家人;
商業(yè)保險中規(guī)定,不論繳費時長,只要在保險期間身故,則根據(jù)保單保單規(guī)定比例進行高額賠付,惠澤家人;
區(qū)別九:特俗豁免權(quán)
社保不具備豁免功能;
商業(yè)保險中有特俗規(guī)定的繳費豁免功能,如在繳費期間被保人發(fā)生重疾,按照保單合同進行賠付后,可免交剩余保費,但其享受的保單利益不變;
區(qū)別十:變現(xiàn)靈活
社保中可變現(xiàn)的項目體現(xiàn)在養(yǎng)老保險。需繳滿15年,并在退休后才可領(lǐng)取。通過醫(yī)保套現(xiàn)的行為屬于違法行為,切勿行之。
多數(shù)商業(yè)保險產(chǎn)品可用作保單抵押貸款取現(xiàn)應(yīng)急,或申請減少保費保額進行實現(xiàn);
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成都門診特殊疾病怎么認定?醫(yī)療保險有報銷范圍,不在報銷范圍內(nèi),不能進行醫(yī)療報銷。門診費用一般直接用醫(yī)療保險個人賬戶余額直接結(jié)算,不夠的就自己承擔。門診特殊疾病可以申請醫(yī)療報銷,報銷部分醫(yī)療費用。那么,成都門診特殊疾病怎么認定?
1、參保人員向具備門特認定資格的醫(yī)療機構(gòu)提出申請;
2、向門特認定醫(yī)療機構(gòu)提供檢查報告和診斷證明(若在該門特認定醫(yī)療機構(gòu)檢查診斷的參保人員無需提供,無檢查報告和診斷證明的參保人員可在該門特認定醫(yī)療機構(gòu)檢查診斷);
3、提供本人身份證、社???,由他人代辦的還需提供代辦人身份證;
4、刷社保卡辦理門特認定。
注意事項:
在住院期間不能申請門診特殊疾病認定。
初次辦理的病種,通過認定后超過6個月未進行門診特殊疾病治療或出現(xiàn)中斷治療達到6個月以上的,均應(yīng)按規(guī)定重新申請門診特殊疾病認定。
成都門診特殊疾病怎么認定?醫(yī)療保險的作用,大家應(yīng)該都有所了解,在這里就不啰嗦了。建議還沒有參加醫(yī)療保險的朋友,積極參加社保醫(yī)療保險。
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