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醫(yī)療保險怎么使用

　　醫(yī)療保險怎么使用，醫(yī)療保險在大家看來是與養(yǎng)老保險一起在社保中最受關(guān)注的兩項險種，醫(yī)療保險的作用大家可能都了解一些，那么醫(yī)療保險怎么使用呢?也就是說怎么去報銷，怎么使用醫(yī)療保險卡(社?？?，下面我們就來講講!

社保卡使用方法

　　1、目前社保卡有很多作用我們先舉三個醫(yī)保方面的作用，一是看門診用來刷卡付費，二是藥店買藥，三是住院時出示有醫(yī)保，然后住院費用自動劃走除去自付的部分，報銷80%;

　　2、?？ㄙ徺I的比例是由個人和公司共同承擔(dān)費用，公司8%，個人2%;

　　3、也就是說，個人的2%是全部進入醫(yī)保的個人帳戶(可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付)，公司繳納的8%大部分是進入社會統(tǒng)籌的(統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付)。

　　4、患病需要住院時，拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院，即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費部分自己交(個人帳戶)，報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算(統(tǒng)籌帳戶)。

　　5、由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的，用醫(yī)?？ńY(jié)算。

　　6。、緊急情況下，在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的，急診入院或者由于意識不清等情況不能當(dāng)場出示的，參保人或者其親屬于在規(guī)定的時間內(nèi)(各地各醫(yī)院的時間期限不一樣的)到指定地點辦理急診搶救病種認定，認定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)?？ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。

　　7、異地地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生的費用，需要個人先自費結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的，住院時同上用醫(yī)保卡結(jié)算。門診治療拿藥時，仍然使用醫(yī)保卡，先個人自費結(jié)算，自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。

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用人單位不按照規(guī)定，給員工繳納醫(yī)療保險怎么辦？

　　醫(yī)療保險這里指的是社保中的基本醫(yī)療保險，是為了給予勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。

　　基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費用負擔(dān)，防止患病的社會成員“因病致貧”。

公司不為員工繳納醫(yī)療保險工傷怎么辦？

職工醫(yī)療保險報銷條件是什么？

　　職工醫(yī)療保險的購買，滿足了勞動者看病就診的需求，并且減輕了職工看病花費醫(yī)療費用的經(jīng)濟壓力。如果職工一旦生病、住院后，必須符合職工醫(yī)療保險的報銷條件方可進行報銷。條件為中國合法公民、用人單位為職工繳納醫(yī)療保險、指定醫(yī)院就醫(yī)、就醫(yī)憑證、報銷醫(yī)療費用在醫(yī)療保險的規(guī)定范圍內(nèi)、累計年度報銷最高額度不能超過2萬元、醫(yī)保繳納20年，退休后方可享受醫(yī)療保險報銷。

　　其中，職工醫(yī)療保險的報銷需要準(zhǔn)備的材料有：住院發(fā)票、出院證明、住院費用和用藥清單、戶口本或身份證復(fù)印件、住院醫(yī)院的社保定點醫(yī)院證明、社?？?。

　　職工生病住院后，職工醫(yī)療保險報銷，只要滿足職工醫(yī)療保險報銷條件，并且憑借門診醫(yī)療開具的住院通知單、身份證直接到醫(yī)療保險管理機構(gòu)登記，出院后職工憑借醫(yī)院開具的結(jié)算憑證到醫(yī)療保險管理中心辦理住院、門診大病報銷。

　　企業(yè)有義務(wù)為員工參保，如果不合規(guī)為員工參保繳納社保費用，是違法的行為。一旦員工因工受傷公司需要負責(zé)的部分更多，相比為員工繳納社保來說更不劃算。

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