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補充醫(yī)療保險報銷范圍,補充醫(yī)療保險是基于基本醫(yī)療保險上的一個補充,醫(yī)療保險大家都知道它的能夠報銷滿足條件的醫(yī)療費用,那么補充醫(yī)療保險報銷范圍是什么呢?
1、個人帳戶不足支付時,可報銷的醫(yī)療費用;
2、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付之余應(yīng)由個人支付的醫(yī)療費用;
3、大額醫(yī)療費用互助資金支付之余應(yīng)由個人支付的醫(yī)療費用。
補充醫(yī)療保險能報銷多少?
補充醫(yī)療保險報銷的原則是,社保沒有報銷的那部分再從補充醫(yī)療中報銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上比例以外的部分。
1、三級醫(yī)療機構(gòu)報銷20%;
2、二級醫(yī)療機構(gòu)報銷30%;
3、一級醫(yī)療機構(gòu)報銷40%。
1、自費藥、基本醫(yī)療保險要求之外的外購藥;
2、與診斷不相符的藥品費用;
3、非本人定點醫(yī)療機構(gòu)的門診、住院的全部醫(yī)療費用;
4、不符合或超過基本醫(yī)療保險報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用;
5、交通事故、醫(yī)療事故等各種責(zé)任事故引發(fā)的全部醫(yī)療費用;
6、吸毒、打架斗毆等違法行為引發(fā)的全部醫(yī)療費用;
7、自殺、自殘、酗酒等引發(fā)的全部醫(yī)療費用;
8、境外發(fā)生的全部醫(yī)療費用(包括臺、港、澳地區(qū));
9、在特需門診就醫(yī)和特需病房住院的全部醫(yī)療費用;
10、診治不孕不育癥的全部醫(yī)療費用、孕前檢查的全部醫(yī)療費用、預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費用;11、按照國家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人自費的醫(yī)療費用。
以上就是補充醫(yī)療保險報銷范圍的相關(guān)知識,想了解其他社保相關(guān)知識的,可以返回瑞方人力首頁查看。
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