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企業(yè)社保費(fèi)用=養(yǎng)老基數(shù)×養(yǎng)老比例+醫(yī)療基數(shù)×醫(yī)療比例+失業(yè)基數(shù)×失業(yè)比例+生育基數(shù)×生育比例+工傷基數(shù)×工傷比例。
公式如上:【注:比例=企業(yè)承擔(dān)比例+個(gè)人承擔(dān)比例】
以成都最低企業(yè)社保費(fèi)用計(jì)算為例:【包含大病醫(yī)療】
社保費(fèi)用:1321.24=3726×(16%+8%)+3726×(6.9%+2%)+3726×(0.6%+0.4%)+3726×(0.8%+0%)+3726×(0.16%+0%)+3726×(0.6%+0%)
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四川天府新區(qū)社區(qū)治理和社事局、財(cái)政金融局,成都東部新區(qū)文旅體局、黨群工作部、財(cái)政金融局,各區(qū)(市)縣醫(yī)保局、財(cái)政局、人社局、衛(wèi)健局、稅務(wù)局:
為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》精神,適應(yīng)人口形勢(shì)新變化,強(qiáng)化生育保險(xiǎn)制度保障功能,配套實(shí)施積極生育支持措施,進(jìn)一步提高群眾生育醫(yī)療待遇保障水平,現(xiàn)就優(yōu)化調(diào)整生育醫(yī)療待遇政策有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、優(yōu)化調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育醫(yī)療待遇政策
(一)產(chǎn)前檢查費(fèi)。定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:生育1000元;懷孕滿4個(gè)月(孕16周)以上終止妊娠700元;懷孕不滿4個(gè)月(孕16周)終止妊娠300元。
(二)生育醫(yī)療費(fèi)。參保女職工因生育發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付:順產(chǎn)5000元;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))6000元;生育多胞胎的每多一個(gè)嬰兒增加1000元。
參保女職工因終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付:懷孕滿4個(gè)月(孕16周)以上終止妊娠2000元(施行剖宮術(shù)的增加1000元);懷孕不滿4個(gè)月(孕16周)終止妊娠500元。
終止妊娠有存活嬰兒的,產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)按生育標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。生育或終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不足限額支付標(biāo)準(zhǔn)的,其政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用據(jù)實(shí)支付。
二、優(yōu)化調(diào)整城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療待遇政策
(一)產(chǎn)前檢查費(fèi)。定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:生育或懷孕滿7個(gè)月(孕28周)以上終止妊娠700元。
(二)生育醫(yī)療費(fèi)。參保人員因生育發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付:順產(chǎn)3000元;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))4000元;生育多胞胎的每多一個(gè)嬰兒增加1000元。
參保人員因終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付:懷孕滿4個(gè)月(孕16周)以上終止妊娠1200元(施行剖宮術(shù)的增加1000元);懷孕不滿4個(gè)月(孕16周)終止妊娠210元。
參保人員終止妊娠有存活嬰兒的,享受產(chǎn)前檢查費(fèi)待遇,生育醫(yī)療費(fèi)待遇按生育標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保人員生育或終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不足限額支付標(biāo)準(zhǔn)的,其政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用據(jù)實(shí)支付。
三、相關(guān)工作要求
市級(jí)相關(guān)部門要切實(shí)提高政治站位、積極協(xié)同配合,落實(shí)參保人員生育醫(yī)療待遇保障,統(tǒng)籌做好信訪維穩(wěn)工作,維護(hù)孕產(chǎn)婦合法權(quán)益。各區(qū)(市)縣要針對(duì)不同參保群體分層分類加強(qiáng)政策宣傳,精心組織實(shí)施,切實(shí)將惠民益事辦好辦實(shí)。
本通知自2024年6月1日起執(zhí)行。此前有關(guān)規(guī)定與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。上級(jí)有新規(guī)定的,從其規(guī)定。執(zhí)行過程中的具體問題,由成都市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。
成都市醫(yī)療保障局 成都市財(cái)政局 成都市人力資源和社會(huì)保障局
成都市衛(wèi)生健康委員會(huì) 國(guó)家稅務(wù)總局成都市稅務(wù)局
2024年4月30日
本文轉(zhuǎn)載自:成都市醫(yī)療保障局。原文鏈接:https://cdyb.chengdu.gov.cn/ylbzj/c128998/2024-05/10/content_c64bc0be9fc04d17840d48e07c05c8de.shtml
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