防城港市企業(yè)補充醫(yī)療保險暫行辦法為建立多層次醫(yī)療保障體系，根據(jù)《國務院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)和《財政部、勞動保障部關(guān)于企業(yè)補充醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》

　　第一條 為建立多層次醫(yī)療保障體系，根據(jù)《國務院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)和《財政部、勞動保障部關(guān)于企業(yè)補充醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》(財社〔2002〕18 號)精神，結(jié)合我市實際，制定本暫行辦法

　　第二條 企業(yè)補充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的補充形式。凡已參加廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)職工基本醫(yī)療保險，且在防城港市區(qū)域范圍內(nèi)的企業(yè)，可以為本單位在職職工和退休人員建立補充醫(yī)療保險。

　　第三條 申請建立補充醫(yī)療保險的企業(yè)，需向參保所在地的人力資源和社會保障行政部門提交以下備案材料：

　　(一)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的證明材料及繳費情況;

　　(二)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的基本情況;

　　(三)企業(yè)補充醫(yī)療保險的實施方案及管理辦法(包括籌資比例、支付范圍和標準、管理措施等)。

　　第四條 企業(yè)補充醫(yī)療保險費的提取額在本企業(yè)上一年職工工資總額4%以內(nèi)的部分從成本中列支。

　　第五條 企業(yè)補充醫(yī)療保險費用于支付本企業(yè)職工和退休人員在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店發(fā)生的下列費用：

　　(一)個人帳戶不足支付時的醫(yī)療費用;

　　(二)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用;

　　(三)大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用。

　　第六條 企業(yè)補充醫(yī)療保險的支付范圍，可以比照《廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定，以及現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、服務設施范圍和支付標準確定。具體支付比例由企業(yè)確定。

　　第七條 企業(yè)補充醫(yī)療保險費當年結(jié)余部分，結(jié)轉(zhuǎn)下一年度使用。

　　第八條 企業(yè)補充醫(yī)療保險金應設立專門帳戶，由各企業(yè)自行管理。

　　企業(yè)應本著“以收定支、略有節(jié)余”的原則，根據(jù)本企業(yè)補充醫(yī)療保險費和職工承受能力等情況，按照企業(yè)補充醫(yī)療保險費的支付范圍，制定本企業(yè)補充醫(yī)療保險實施方案及管理辦法。

　　企業(yè)補充醫(yī)療保險的具體管理辦法以及每年度的預算方案須經(jīng)職工(代表)大會審議，股份制企業(yè)還須經(jīng)股東大會和董事會審議。企業(yè)補充醫(yī)療保險的執(zhí)行情況接受職工(代表)大會審查，并向全體職工公布。

　　第九條 不享受國家公務員醫(yī)療補助的其他用人單位可參照本辦法建立補充醫(yī)療保險。

　　第十條 建立補充醫(yī)療保險的用人單位須于每年1月30日前在參保地的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行登記，并報上一年的資金收支情況。

　　第十一條 本辦法由防城港市人力資源和社會保障局負責解釋。

　　第十二條 本辦法自2018年1月1日起施行。