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門診特殊疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及限額。門診特殊疾病需要先進(jìn)行認(rèn)定,認(rèn)定后在門診看病買藥的時(shí)候可以使用醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算報(bào)銷。下面,我們來了解一下門診特殊疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及限額。
門診特殊疾病一般治療周期為3個(gè)月,每個(gè)治療周期醫(yī)生會(huì)為參保人員制定門診特殊疾病治療方案。在治療周期內(nèi),治療方案是可以變更的。參保人員在治療周期內(nèi)需更換治療檢查項(xiàng)目或者用藥方案的,在申請(qǐng)門診特殊疾病的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理治療方案變更。門診特殊疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:
一個(gè)治療期之內(nèi)門診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)用總額減去起付標(biāo)準(zhǔn),再減去個(gè)人自付的部分乘以報(bào)銷比例就是可以報(bào)銷的費(fèi)用。
門特醫(yī)保報(bào)銷=(醫(yī)療費(fèi)用總額-起付標(biāo)準(zhǔn)-個(gè)人自付部分)X 報(bào)銷比例]
注:報(bào)銷比例是和住院的報(bào)銷比例一致的。
一年內(nèi),醫(yī)保支付給參保人員的門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用和其他醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算,總共的支付金額不超過成都醫(yī)保規(guī)定的最高支付限額。
目前,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的最高限額是467352元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是275268元。
門診特殊疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及限額。最后還是要說要報(bào)銷門診特殊疾病看病費(fèi)用,需要先進(jìn)行門診特殊疾病認(rèn)定,想了解認(rèn)定流程的朋友,建議直接咨詢所在地社保局,了解認(rèn)定流程及所需資料。
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養(yǎng)老保險(xiǎn)單位參保更劃算嗎?養(yǎng)老保險(xiǎn)根據(jù)參保方式的不同,可以分為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn),個(gè)人自己辦理參保的是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn),通過單位參保的是城鄉(xiāng)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)。近期,有人說養(yǎng)老保險(xiǎn)單位參保更劃算,退休后領(lǐng)取的養(yǎng)老金更多,那么,到底是不是這樣呢?
單位參保職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和個(gè)人參保居民養(yǎng)老保險(xiǎn)都一樣,二者不存在誰更“劃算”這一說!養(yǎng)老金是根據(jù)每個(gè)人在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)期間的繳費(fèi)水平、繳費(fèi)年限、個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額等因素,按照統(tǒng)一公式計(jì)算出來的。個(gè)人參保和單位參保,退休時(shí)養(yǎng)老待遇的計(jì)發(fā)公式完全相同,參保形式不會(huì)影響?zhàn)B老金水平的高低。
養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限滿15年是辦理退休的必要條件之一,但不代表繳滿15年就可以不繳費(fèi)。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十條規(guī)定:職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn),由用人單位與職工共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。也就是說,與用人單位保持勞動(dòng)關(guān)系的參保人,單位和個(gè)人應(yīng)繼續(xù)參保繳費(fèi)至達(dá)到法定退休年齡。
15年只是領(lǐng)取養(yǎng)老金的最低繳費(fèi)年限,養(yǎng)老金計(jì)發(fā)遵循“多繳多得,長繳多得”原則,以個(gè)人身份參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)且具有繳費(fèi)能力的參保人,建議持續(xù)參保,多多累計(jì),未來的養(yǎng)老金水平才會(huì)越高哦!
養(yǎng)老保險(xiǎn)單位參保更劃算嗎?要想多領(lǐng)養(yǎng)老金,就要在達(dá)到退休年紀(jì)前,多繳長繳養(yǎng)老保險(xiǎn)。
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