醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么？哪些不能報(bào)？

　　醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?哪些不能報(bào)?社保中的每一項(xiàng)險(xiǎn)種在領(lǐng)取時(shí)都需要滿足一定的條件，而醫(yī)療保險(xiǎn)作為大家比較關(guān)注的險(xiǎn)種之一，大家是否了解醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍是什么?哪些是不能報(bào)的呢?

醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷

　　被納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的藥品，一般分為甲類和乙類兩種。甲類藥物指的是全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用被納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

　　而乙類藥物目錄，是由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整的，這類藥物一般先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

　　下列藥品不在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍：

　　(1)營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;

　　(2)可入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器，干(水)果類;

　　(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;

　　(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;

　　(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);

　　(6)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。

醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件：

　　(1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜;

　　(2)由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);

　　(3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。

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