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3月25日國務院辦公廳,公布《關于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》(以下簡稱《意見》),生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一征繳,統(tǒng)籌層次一致。這也意味著從2016年啟動的生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施,經(jīng)試點后正式落地。
對于合并后的費率,國家醫(yī)保局副局長陳金甫在當日召開的國務院政策例行吹風會上介紹,將按照生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費費率之和確定兩項保險合并以后的費率,如原來單位費率,職工醫(yī)保是7%,生育保險0.6%,就合并為7.6%,比較簡化。
大家對于合并生育保險和醫(yī)療保險同樣存在著很多的疑問。
為何要合并生育保險和醫(yī)療保險?
為何要將兩種保險合并?人社部相關負責人介紹,改革有利于提升社會保險基金共濟能力,更好地增強生育保險保障功能,有利于提高行政和經(jīng)辦服務管理效能,降低運行成本。
兩險合并如何提高服務效能和降低企業(yè)成本?清華大學就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏介紹,合并兩個險種并不直接帶來費率降低,但能帶來制度運行成本的下降。不過,按照國務院此次合并生育保險和基本醫(yī)療保險的實施意見,未來費率還將有所調整。
生育保險并入醫(yī)保后待遇會否改變?
合并后,生育保險的相關待遇是否會下降?國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示,絲毫不會改變待遇,只是在經(jīng)辦上改變了享受渠道,但沒有改變參保范圍、沒有改變生育保險設定的保障項目和支付水平。
生育保險涉及保障待遇的幾個大類,首先是生育醫(yī)療費用,在規(guī)定范圍內實報實銷,不管是合并實施還是不合并實施,都和醫(yī)療保險的保障待遇不同,因為醫(yī)療保險待遇是按比例支付的,這體現(xiàn)了對人口生育政策的一種特殊安排。同樣,生育保險是個人不繳費,由單位繳費,這個政策也同樣保留。
《意見》要求,各省(自治區(qū)、直轄市)要加強工作部署,2019年底前實現(xiàn)兩項保險合并實施。
生育保險和醫(yī)療保險合并,原本的福利待遇并不會受到影響,大家也不用擔心。
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