【瑞方人力】成都勞務(wù)派遣公司_人事外包_崗位外包_薪稅服務(wù)_培訓(xùn)咨詢_行業(yè)獵頭

企業(yè)咨詢熱線:4000-028-820 四川個(gè)人咨詢熱線:4000-028-821

石嘴山市生育保險(xiǎn)待遇支付

欄目:石嘴山社保新政策  作者:瑞方人力  時(shí)間:2018-05-22

石嘴山市生育保險(xiǎn)待遇支付《寧夏自治區(qū)職工生育保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的生育保險(xiǎn)基金支付的待遇包括:因生育或者終止妊娠發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金和一次性生育護(hù)理補(bǔ)助金。

  一、享受生育保險(xiǎn)待遇的范圍

  《寧夏自治區(qū)職工生育保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的生育保險(xiǎn)基金支付的待遇包括:因生育或者終止妊娠發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金和一次性生育護(hù)理補(bǔ)助金。

  1、生育醫(yī)療費(fèi):生育醫(yī)療費(fèi)包括產(chǎn)前檢查費(fèi);接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)藥費(fèi)以及因生育引起并發(fā)癥的治療費(fèi);放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、藥物流產(chǎn)、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育、復(fù)通手術(shù)以及皮下埋植避孕術(shù)的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。

  2、生育津貼:女職工生育、終止妊娠或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,在下列法定產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼。

 ?、?、女職工正常生育的產(chǎn)假為90天,難產(chǎn)的增加產(chǎn)假15天,二十四周歲以上已婚婦女生育第一胎的為晚育,晚育女職工增加產(chǎn)假14天;在產(chǎn)假期間領(lǐng)取了獨(dú)生子女證的,增加產(chǎn)假40天;多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。

 ?、啤⑴毠言?個(gè)月以下終止妊娠的,產(chǎn)假15天;懷孕滿2個(gè)月以上不滿4個(gè)月終止妊娠的,產(chǎn)假30天;懷孕滿4個(gè)月以上終止妊娠的,產(chǎn)假42天。

  生育津貼按照女職工本人生育前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)。由財(cái)政支付工資的用人單位職工,在產(chǎn)假期間享受原工資待遇,不享受生育津貼。

  3、一次性生育補(bǔ)助金:參保男職工的配偶依法生育,未享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工和城居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,可以領(lǐng)取一次性生育補(bǔ)助金,一次性生育補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為我市上年度平均生育醫(yī)療費(fèi)用的50%。

  4、一次性生育護(hù)理補(bǔ)助金:參保男職工的配偶依法生育,其配偶也參加了生育保險(xiǎn),并在產(chǎn)假期間領(lǐng)取了《獨(dú)生子女父母光榮證》的,男職工可以領(lǐng)取一次性生育護(hù)理補(bǔ)助金,生育護(hù)理補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)按照自治區(qū)上年度在崗職工日平均工資乘以10計(jì)算。

  二、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)資料

  ㈠、生育醫(yī)療待遇

  1、計(jì)劃生育手術(shù)、終止妊娠門診手術(shù)費(fèi):參保女職工門診實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)或終止妊娠手術(shù),其手術(shù)費(fèi)直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金結(jié)算,后持⑴醫(yī)療保險(xiǎn)證或生育參保證明、⑵單位介紹信、⑶定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、門診醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)收據(jù)、⑸門診病歷,到市醫(yī)保中心核銷手術(shù)費(fèi)。

  2、產(chǎn)前檢查費(fèi):參保女職工妊娠,按照規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前檢查,其產(chǎn)前檢查費(fèi)用直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金結(jié)算。分娩后,持⑴醫(yī)療保險(xiǎn)證或生育參保證明、⑵準(zhǔn)生證、⑶孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、⑷門診醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)收據(jù)等到市醫(yī)保中心核銷產(chǎn)前檢查費(fèi)用。

  3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用:參保女職工住院終止妊娠、分娩,需持⑴醫(yī)療保險(xiǎn)證或生育參保證明、⑵準(zhǔn)生證、入院證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??频怯?。

  4、參保職工因急診、急救或異地居住,在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的醫(yī)療費(fèi)用由參保職工先行墊付,治療結(jié)束后攜帶⑴醫(yī)療保險(xiǎn)證或生育參保證明、⑵準(zhǔn)生證、⑶出生證(死亡證)的原件復(fù)印件、⑷住院醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)收據(jù)、⑸費(fèi)用明細(xì)、比例清單、⑹住院病歷復(fù)印件、⑺定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、出院證⑻單位介紹信、⑼異地居住證明到市醫(yī)保中心核銷待遇。

 ?、?、生育津貼的申領(lǐng):女職工生育、終止妊娠或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,在法定產(chǎn)假期間享受生育津貼,需持⑴醫(yī)療保險(xiǎn)證或生育參保證明、⑵準(zhǔn)生證、⑶出生證(死亡證)⑷獨(dú)生子女父母光榮證、⑸單位介紹信、⑹住院醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)收據(jù)、⑺定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、出院證等到市醫(yī)保中心領(lǐng)取生育津貼;

 ?、缫淮涡陨a(bǔ)助金的申領(lǐng):參保男職工的配偶依法生育,未享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工和城居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,可以領(lǐng)取一次性生育補(bǔ)助金,需持⑴醫(yī)療保險(xiǎn)證或生育參保證明、⑵夫妻雙方身份證、⑶準(zhǔn)生證、⑷出生證(死亡證)的原件復(fù)印件⑸定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、出院證、⑹住院醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)收據(jù),到市醫(yī)保中心領(lǐng)取一次性生育補(bǔ)助補(bǔ)助金。

 ?、枰淮涡陨o(hù)理補(bǔ)助金的申領(lǐng):參保男職工的配偶依法生育,其配偶也參加了生育保險(xiǎn),并在產(chǎn)假期間領(lǐng)取了《獨(dú)生子女父母光榮證》的,男職工可以領(lǐng)取一次性生育護(hù)理補(bǔ)助金,需持⑴夫妻雙方醫(yī)療保險(xiǎn)證或生育參保證明、⑵準(zhǔn)生證、⑶出生證、⑷獨(dú)生子女父母光榮證,的原件復(fù)印件⑸定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、⑹住院醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)收據(jù),到市醫(yī)保中心領(lǐng)取一次性生育護(hù)理補(bǔ)助金。