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桂林市機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育保險(xiǎn)暫行辦法

欄目:桂林社保新政策  作者:瑞方人力  時間:2018-05-22

桂林市機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育保險(xiǎn)暫行辦法為了維護(hù)機(jī)關(guān)和事業(yè)單位女職工的合法權(quán)益,保障她們在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,發(fā)揮生育保險(xiǎn)的統(tǒng)籌作用,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及國家有關(guān)規(guī)定

  林市機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育保險(xiǎn)暫行辦法

  為了維護(hù)機(jī)關(guān)和事業(yè)單位女職工的合法權(quán)益,保障她們在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,發(fā)揮生育保險(xiǎn)的統(tǒng)籌作用,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合桂林市實(shí)際,制定本辦法。

  一、本辦法適用于參加桂林市本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的國家機(jī)關(guān)及其工作人員、事業(yè)單位及其職工、社會團(tuán)體及其專職人員(職工包括與用人單位簽訂勞動合同1年及1年以上的勞動合同制工人)。

  二、生育保險(xiǎn)按照“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集基金。由參保單位按上一年度職工工資總額的0.6%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),建立生育保險(xiǎn)基金。生育保險(xiǎn)費(fèi)按月繳納。職工個人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳納標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)實(shí)際情況適時調(diào)整,具體調(diào)整辦法由市勞動保障行政部門報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施,但最高不超過參保單位上一年度職工工資總額的1%。

  三、機(jī)關(guān)和事業(yè)單位繳納職工生育保險(xiǎn)費(fèi)的開支渠道:機(jī)關(guān)及全額預(yù)算管理的事業(yè)單位,差額預(yù)算管理的全民所有制醫(yī)院職工生育保險(xiǎn)費(fèi)由同級財(cái)政預(yù)算解決;差額預(yù)算管理的其他事業(yè)單位及自收自支預(yù)算管理的事業(yè)單位職工生育保險(xiǎn)費(fèi)從事業(yè)經(jīng)費(fèi)中列支;社會團(tuán)體專職人員生育保險(xiǎn)費(fèi)從單位自有資金中列支。

  四、生育保險(xiǎn)基金由市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)一征繳、支付和管理。

  五、生育保險(xiǎn)基金實(shí)行專戶管理,醫(yī)保機(jī)構(gòu)可委托銀行向參保單位開戶銀行代為扣繳生育保險(xiǎn)費(fèi),轉(zhuǎn)入生育保險(xiǎn)基金專戶按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金鐵銀行計(jì)息辦法計(jì)息,基金的利息進(jìn)入生育保險(xiǎn)基金。

  生育保險(xiǎn)費(fèi)及利息收入免征稅費(fèi)。

  六、生育保險(xiǎn)費(fèi)的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)

  (一)女職工生育期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi),順產(chǎn)的支付1000元,難產(chǎn)或多胞胎生育的支付1800元。

  女職工生育出院后,因生育直接引起疾病的,在產(chǎn)褥期間所發(fā)生的并符合有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付。產(chǎn)褥期后所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

  (二)女職工計(jì)劃內(nèi)懷孕不滿4個月流產(chǎn)的,支付300元;滿4個月不滿7個月的支付500元。

  (三)女職工生育難產(chǎn)死亡,參照桂政勞險(xiǎn)字[1995]23號文第一、四條的規(guī)定支付喪葬費(fèi)和一次性生活困難補(bǔ)助費(fèi)。

  (四)職工因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器支付20元,流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,分別支付300元。

  (五)男職工的配偶生育而未享受國家有關(guān)生育補(bǔ)償待遇的,支付1000元生育補(bǔ)償費(fèi);難產(chǎn)死亡的按本條第(三)項(xiàng)規(guī)定處理。

  七、生育保險(xiǎn)待遇由單位憑《生育證》、《嬰兒出生證》及其他有效證明如實(shí)上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)一次性撥付給單位,單位按規(guī)定支付給職工本人或其直系親屬。

  八、生育保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。不繳、少繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的單位,由勞動保障行政部門責(zé)令其限期補(bǔ)繳;逾期仍不繳納的,按日加收欠款額2‰的滯納金,滯納金并入生育保險(xiǎn)基金。

  九、生育保險(xiǎn)基金的籌集和使用,實(shí)行財(cái)務(wù)預(yù)、決算制度,由醫(yī)保機(jī)構(gòu)作出年度報(bào)告,接受財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督。

  十、以虛報(bào)、冒領(lǐng)等手段騙取生育保險(xiǎn)待遇的,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追回全部支付款項(xiàng)。構(gòu)成犯罪的,依法追究當(dāng)事人的刑事責(zé)任。

  十一、任何單位和個人不得挪用生育保險(xiǎn)基金,如有違反,視情節(jié)輕重,依照有關(guān)規(guī)定追究直接責(zé)任者、直接負(fù)責(zé)主管人員的行政、經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。

  十二、被合并、分立、撤銷的單位職工,生育保險(xiǎn)關(guān)系隨同其工作關(guān)系轉(zhuǎn)入新單位,如新單位尚未參加生育保險(xiǎn)的,其生育保險(xiǎn)關(guān)系自行終止,職工不再享受生育保險(xiǎn)待遇。

  十三、違反計(jì)劃生育、非婚生育的,不適用本辦法。

  十四、本辦法由市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。各縣、自治縣可參照本辦法制定實(shí)施辦法。

  十五、本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行,上級如有新規(guī)定,按新規(guī)定執(zhí)行。