丹東市建筑業(yè)工傷保險工作實施方案依據(jù)《社會保險法》、《建筑法》、《安全生產(chǎn)法》和《工傷保險條例》等法律法規(guī)規(guī)定

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于切實保障和改善民生的要求，依據(jù)《社會保險法》、《建筑法》、《安全生產(chǎn)法》和《工傷保險條例》等法律法規(guī)規(guī)定，按照省人力資源和社會保障廳、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳、財政廳、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、總工會、地方稅務(wù)局《關(guān)于印發(fā)遼寧省建筑業(yè)工傷保險實施方案的通知》要求，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。

一、基本目標(biāo)

以保障和改善民生為目標(biāo)，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施、全面推進(jìn)的原則，在全市范圍內(nèi)開展建筑業(yè)按項目參加工傷保險工作，實現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳，切實維護(hù)建筑業(yè)從業(yè)人員、特別是農(nóng)民工的工傷保障權(quán)益。

二、參保繳費(fèi)

(一)參保范圍。我市行政區(qū)域內(nèi)建筑業(yè)從業(yè)人員均應(yīng)參加工傷保險。本方案所指的建筑業(yè)包括:
1.房屋建筑工程:房屋建筑物和附屬構(gòu)筑物設(shè)施相關(guān)的地基與基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)、建筑給水排水、采暖通風(fēng)、建筑電氣、智能建筑及裝飾裝修工程。
2.市政基礎(chǔ)設(shè)施工程:城市道路、橋梁、供水、排水、污水處理、燃?xì)?、熱力、垃圾處理、防洪等設(shè)施的土建和管道安裝工作。
3.機(jī)電工程:設(shè)備安裝、管道建設(shè)、消防建設(shè)等。
4.其他工程:水利工程、公路建設(shè)、鐵路建設(shè)、涵洞隧道建設(shè)、廣場、停車場等市政設(shè)施建設(shè)。

(二)參保方式。建筑施工企業(yè)對相對固定的職工，應(yīng)按用人單位參加工傷保險;對不能按用人單位參保的建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工，應(yīng)按項目參加工傷保險。建筑施工企業(yè)按照項目參加工傷保險，可在各項社會保險中獨(dú)立于其他險種優(yōu)先辦理工傷保險參保手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)繳費(fèi)證明及其它相關(guān)資料受理參保登記。

(三)繳費(fèi)費(fèi)率。以用人單位參保的建筑施工企業(yè)，單位按工資總額為基數(shù)依法繳納工傷保險費(fèi)。以建筑項目為單位參保的，按照項目稅費(fèi)前工程造價的1‰繳納工傷保險費(fèi)。要充分運(yùn)用工傷保險浮動費(fèi)率機(jī)制，根據(jù)建筑施工企業(yè)工傷發(fā)生率、工傷保險基金收支狀況，按照以支定收、收支平衡原則，適時調(diào)整工傷保險繳納費(fèi)率。

(四)區(qū)域管理。我市建筑施工企業(yè)參加工傷保險工作實行區(qū)域管理。

1.業(yè)務(wù)劃分:建筑項目坐落在東港市、鳳城市、寬甸縣的，由建筑項目所屬地地稅、醫(yī)保部門分別負(fù)責(zé)保費(fèi)征繳和業(yè)務(wù)經(jīng)辦。建筑項目坐落在大孤山經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)的，由東港市地稅、醫(yī)保部門分別負(fù)責(zé)保費(fèi)征繳和業(yè)務(wù)經(jīng)辦。上述區(qū)域外的建筑項目由丹東市本級地稅、醫(yī)保部門分別負(fù)責(zé)保費(fèi)征繳和業(yè)務(wù)經(jīng)辦。

2.費(fèi)用征繳:各施工企業(yè)按工程造價預(yù)繳工傷保險費(fèi)。地稅部門審核建筑施工企業(yè)提交的相關(guān)材料，按規(guī)定征收工傷保險費(fèi)后出具繳費(fèi)憑據(jù)。

3.參保登記:建筑施工企業(yè)按項目參加工傷保險的，在項目開工前足額繳納工傷保險費(fèi)，完成參保工作。參保登記時應(yīng)提供企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、企業(yè)法人身份證、中標(biāo)通知書、承接工程通知書、經(jīng)主管部門備案的建筑工程施工合同、建筑項目轉(zhuǎn)包、分包或勞務(wù)分包合同等材料的原件及復(fù)印件。

4.分賬核算：對以建筑項目為單位參保的建筑施工企業(yè)工傷保險費(fèi)，在工傷保險基金中實行分賬核算。

(五)費(fèi)用來源。建設(shè)單位要在工程造價中將工傷保險費(fèi)用單獨(dú)列支，作為不可競爭費(fèi)，不參與競標(biāo)，并在項目開工前由施工單位一次性代繳本項目工傷保險費(fèi)，覆蓋項目使用的所有職工，包括專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位使用的農(nóng)民工。

(六)實名管理。建筑項目總承包單位應(yīng)當(dāng)在工程項目施工期內(nèi)，督促工程承包單位、勞務(wù)分包單位建立職工花名冊、考勤記錄、工資發(fā)放表等臺賬，利用現(xiàn)場攝像、照相等考勤方式，即時記錄、動態(tài)更新從業(yè)人員出勤情況，并通過網(wǎng)上申報、傳真申報、窗口申報等方式，在開工前和施工中按規(guī)定及時向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報人員增減變動情況。

三、監(jiān)督管理。

(一)審批條件。建設(shè)單位在辦理施工許可手續(xù)時，應(yīng)當(dāng)提交建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險繳費(fèi)證明，作為保證工程安全施工的具體措施之一，安全施工措施未落實的項目，各住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門不予核發(fā)施工許可證。

(二)聯(lián)合監(jiān)管。未參保企業(yè)發(fā)生事故，工傷職工申報工傷，社會保險行政管理部門一經(jīng)確認(rèn)為工傷，將事故信息與安全監(jiān)管、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門共享，監(jiān)管部門對其加重處罰。

四、待遇保障。

(一)保險時效。以建設(shè)項目形式參保的，在項目開工前依法足額繳納工傷保險費(fèi)并完成參保登記的，工傷保險關(guān)系時效按照工程項目施工合同確定的期限為準(zhǔn)。項目開工后參保登記的，登記次日起至申報項目完工之日止，為該企業(yè)按項目參保人員參保的有效期限。對于保險時效期間發(fā)生的工傷，其待遇由工傷保險基金按照政策規(guī)定支付，對參保登記前發(fā)生的工傷，工傷保險待遇由單位負(fù)責(zé)。

工程項目施工合同工期內(nèi)不能完工的項目，由總承包單位提前30日到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)延期手續(xù)，否則保險時效以工程項目施工合同期限為準(zhǔn)，工程項目施工合同到期后工傷保險終止，此后發(fā)生的工傷，待遇由企業(yè)負(fù)擔(dān)，工傷保險基金不予支付。

（二）認(rèn)定與鑒定。

1.工傷備案:職工發(fā)生工傷事故，用人單位應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向參保地社會保險行政管理部門報案，同時提交《工傷事故報告書》和現(xiàn)場影像資料，否則報案之前的工傷待遇基金不予支付，由用人單位負(fù)擔(dān)。

2.工傷申報：職工發(fā)生工傷事故，應(yīng)當(dāng)由其所在用人單位在30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請，施工總承包單位應(yīng)當(dāng)密切配合并提供參保證明等相關(guān)材料。用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)申請的，職工本人、家屬和工會組織可以在1年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請，經(jīng)社會保險行政管理部門調(diào)查確認(rèn)工傷的，此期間發(fā)生的工傷待遇由其所在用人單位負(fù)擔(dān)。超過一年后工傷認(rèn)定申請不予受理。

3.簡化程序：社會保險行政部門和勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)要優(yōu)化流程，簡化手續(xù)，縮短認(rèn)定、鑒定時間。對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確的工傷認(rèn)定申請，要盡快做出工傷認(rèn)定決定。符合采用工傷認(rèn)定簡易程序的，一般應(yīng)當(dāng)日作出工傷認(rèn)定。

（三）待遇支付。各級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和用人單位應(yīng)依法按時足額支付工傷保險待遇。

1.計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)：建筑施工企業(yè)按照項目參加工傷保險的，相關(guān)工傷保險待遇按照丹東市上年度職工月平均工資作為計發(fā)基數(shù)。

2.保險待遇：按建設(shè)項目參保的建筑施工企業(yè)1至4級工傷人員，在項目竣工后可以解除勞動關(guān)系，但保留工傷保險關(guān)系，其工傷保險待遇按照國家有關(guān)規(guī)定，納入統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金管理。5至10級工傷人員，在項目竣工后，按照國家有關(guān)規(guī)定支付相關(guān)工傷保險待遇后解除工傷保險關(guān)系。

如特殊情況，經(jīng)本人或供養(yǎng)親屬自愿申請，本人與用人單位解除或終止勞動關(guān)系，并與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商簽訂協(xié)議，可以一次性領(lǐng)取長期待遇或供養(yǎng)親屬撫恤金，同時終止工傷保險關(guān)系。

五、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、安全監(jiān)管等部門要認(rèn)真履行各自職能，積極推進(jìn)建筑施工企業(yè)參加工傷保險工作，加大對不參加工傷保險等違法行為的查處力度，保障建筑業(yè)職工工傷保險權(quán)益。工會組織要積極介入工傷事故處理的全過程，監(jiān)督工傷職工各項權(quán)益落實情況。各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時向上級主管部門報送建設(shè)項目參加工傷保險情況和待遇支付情況。

(二)加強(qiáng)政策宣傳。各部門要利用廣播、電視、報紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)媒體等多種形式，集中宣傳建筑業(yè)按項目參加工傷保險的政策，讓廣大職工知曉其依法享有的工傷保險權(quán)益及相關(guān)辦事流程，保障廣大建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工的知情權(quán)，增強(qiáng)其依法維權(quán)意識。

五、執(zhí)行時間

本方案自2017年2月1日起執(zhí)行。