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醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)新政策

欄目:宣城社保新政策  作者:瑞方人力  時間:2018-05-21

醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)新政策2016年宣城城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費提高至120元/年 小編從市人社局醫(yī)保科了解到,今年宣城市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助標(biāo)準(zhǔn)有所提高,普通參保居民的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)也有所提高

  2016年宣城城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費提高至120元/年 小編從市人社局醫(yī)??屏私獾剑衲晷鞘谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助標(biāo)準(zhǔn)有所提高,普通參保居民的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)也有所提高,但對于低保、重度殘疾等困難群體的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)則不變。

  小編了解到,今年宣城市非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(普通參保居民)的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)和往年相比有了一定的提高,其中:普通參保居民的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)提高到120元/年,在校學(xué)生和18周歲以下少年兒童的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)提高到100元/年。值得注意的是,低保對象或重度殘疾的學(xué)生、兒童,低保對象、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民、享受低保的“三無”人員和重度殘疾人員的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)不變。

  今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已經(jīng)開始繳費,一直持續(xù)到8月31 日,新參保居民需要憑戶口本、身份證等有效證件和一張1寸近照辦理參保繳費手續(xù),上年度已參保居民憑原《居民醫(yī)保就診證》辦理參保繳費手續(xù),《居民醫(yī)保就診證》將連續(xù)使用。符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保條件的人員,前往戶口或居住地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)的就業(yè)和社會保障服務(wù)平臺即可辦理參保手續(xù)。

  參保后,市民最關(guān)心的就是各種報銷費用了。小編了解到,在普通門診方面居民醫(yī)保不設(shè)起付線,參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用基金報銷的金額也有所提高,其中:一級醫(yī)院一次門診報銷封頂金額為40元,和去年相比提高了10元;二級及以上醫(yī)院為50元,和去年相比提高了10元。需要注意的是,一個結(jié)算年度門診統(tǒng)籌報銷次數(shù)不得超過兩次,報銷比例為50%。

  在住院費用方面,一個結(jié)算年度內(nèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)按三、二、一級醫(yī)院分別為400 元、300元、200元;如果同一結(jié)算年度內(nèi)第二次住院,起付標(biāo)準(zhǔn)分別下降100元;第三次及以上住院,起付標(biāo)準(zhǔn)三級醫(yī)院為200元,二級及以下醫(yī)院為 100元。如果參保居民需要到外地進(jìn)行治療的,在批準(zhǔn)后產(chǎn)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用,個人先自付10%,起付標(biāo)準(zhǔn)為每次800元,按三級醫(yī)院比例報銷。