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職工醫(yī)療保險報銷多少？

　　職工醫(yī)療保險報銷多少?大家在找工作時，一般都會看公司是否有給繳納社保，因為國家法律規(guī)定了企業(yè)必須給員工繳納社保，社保的福利在目前大家還是有一定的了解了。下面小瑞要給大家講的是職工醫(yī)療保險報銷多少?

職工醫(yī)療保險報銷多少?

　　1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同

　　如果在醫(yī)院用了10000元，是在一級醫(yī)院就診住院的，那么就先減去500元;若是在二級醫(yī)院就診住院的，就先減去1000元;三級醫(yī)院就診住院的，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷。

　　2、在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例

　　醫(yī)保住院，總費用除了自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾，居民醫(yī)療保險的比例70%左右。這樣看來，醫(yī)保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。醫(yī)保住院時，出示醫(yī)?？ǎx卡進醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門檻費)，發(fā)生費用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計算因該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

　　計算公式為：假如用掉醫(yī)藥費總計9000元，報銷公式：[9000-500(起付線)-自費藥]*80%，一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異。

　　以上就是職工醫(yī)療保險報銷多少?的資料，想了解其他社保相關(guān)知識的，可以返回瑞方人力首頁查看

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