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工傷復(fù)發(fā)還能享受工傷保險待遇嗎?社保中的工傷保險也就是為了保障,因工作原因?qū)е碌膫?。而有的時候在時間段治療好之后,有的工傷還可能復(fù)發(fā),今天小瑞要講的就是工傷復(fù)發(fā)還能享受工傷保險待遇嗎?
參保單位的工傷職工,如果工傷復(fù)發(fā)需要治療的,仍然可以享受工傷保險的待遇。若是生活不能自理的,工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,將由所在單位負(fù)責(zé)。
工傷職工,工傷復(fù)發(fā)后,在得到工傷保險機(jī)構(gòu)的確認(rèn)之后,可以享受治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。職工的住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的工傷康復(fù)費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
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大病醫(yī)療保險報銷比例是多少?大病醫(yī)療是對醫(yī)療保險的補(bǔ)充,大病醫(yī)療的報銷范圍是醫(yī)療保險不能報銷的。很多企業(yè)為員工繳納了職工醫(yī)療保險后,還會為員工辦理大病醫(yī)療參保。今天,我們來了解一下大病醫(yī)療保險報銷比例是多少?
1、醫(yī)院門診補(bǔ)貼比例是65%或是是75%。
2、一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)在400元之下的沒有起付線設(shè)定。
3、二級醫(yī)院的補(bǔ)貼比例是75%~80%。
4、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼比例是75%~80%。
5、針對少年兒童先心病等8種大病補(bǔ)貼預(yù)算定額的70%。針對肝癌等12種大病補(bǔ)貼較多70%。
6、針對超出了付款額度的狀況,0~4萬下列報銷85%,4萬到8萬余元報銷90%。8多萬元報銷95%。單一本年度最大賠付15萬。
大病醫(yī)療保險報銷比例是多少?上文大病醫(yī)療報銷比例僅供參考,詳情建議咨詢所在地社保局。了解大病醫(yī)療報銷范圍,更多社保政策知識,請關(guān)注我們網(wǎng)站。
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