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醫(yī)保卡如何查詢個人賬戶明細(xì)？

　　醫(yī)?？ㄈ绾尾樵儌€人賬戶明細(xì)?參加了醫(yī)療保險的朋友，應(yīng)該知道有一個醫(yī)保個人賬戶，每次繳納的醫(yī)療保險費(fèi)用會有部分計入醫(yī)保個人賬戶，醫(yī)保個人賬戶的余額可以用于醫(yī)療結(jié)算。那么，醫(yī)保卡如何查詢個人賬戶明細(xì)?

醫(yī)?？ㄈ绾尾樵儌€人賬戶明細(xì)？

　　1、社保中心

　　帶上身份證和醫(yī)保卡到參保地的社保中心服務(wù)大廳找工作人員幫助查看。

　　2、客服熱線

　　能夠撥通社保服務(wù)熱線電話12333進(jìn)行查詢，依據(jù)語音播報自助查詢即可，還可以接轉(zhuǎn)到人工服務(wù)，向客服人員申請查看。

　　3、醫(yī)院、藥店

　　能夠帶上醫(yī)?？ㄈジ浇亩c(diǎn)醫(yī)院、藥店，找工作人員幫助查看個人賬戶清單。

　　4、支付寶查看

　　(1)打開支付寶，點(diǎn)擊市民中心。

　　(2)挑選定位，比如說長沙，點(diǎn)擊醫(yī)保。

　　(3)點(diǎn)擊醫(yī)保存繳清單，進(jìn)入頁面就可以查詢醫(yī)保明細(xì)了。

　　需注意，醫(yī)?？▊€人賬戶的錢并不是用來報銷的，醫(yī)保卡個人賬戶里的錢可以在定點(diǎn)醫(yī)院或指定藥店刷卡買藥，或是付款門診消費(fèi)或是住院自付部分費(fèi)用，而醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶是依據(jù)法定報銷職工的醫(yī)療費(fèi)。

　　醫(yī)?？ㄈ绾尾樵儌€人賬戶明細(xì)?醫(yī)療保險需要連續(xù)參保繳費(fèi)，一旦斷繳就不能享受醫(yī)療報銷的福利了，所以，建議大家不要輕易斷繳醫(yī)療保險。

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什么是退休職工醫(yī)療保險

　　什么是退休職工醫(yī)療保險?醫(yī)療保險是在滿足一定條件下的醫(yī)療費(fèi)用能夠報銷，不過在退休以后如果還想有醫(yī)療保險的相關(guān)待遇應(yīng)該怎么做呢。如果在退休的時候還沒有繳夠一定的年限應(yīng)該怎么辦呢?下面，我們就來了解一下退休職工醫(yī)療保險吧!

什么是退休職工醫(yī)保保險，退休人員醫(yī)療保險概述：

　　根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規(guī)定：“參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。”詳細(xì)說明如下：

　　一、未達(dá)年限者退休一次補(bǔ)足。根據(jù)政策，參保人達(dá)到退休年齡，享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇的累計最低繳費(fèi)年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應(yīng)由管理單位在30日內(nèi)持職工檔案、退休審批表、基本醫(yī)療保險證卡到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理待遇審核手續(xù)。達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡辦理退休手續(xù)的人員，符合基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限的，從其被批準(zhǔn)退休的次月起享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續(xù)時的本市上年度職工月平均工資為基數(shù)，一次性補(bǔ)足所差月份的基本醫(yī)療保險費(fèi)后，方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。

　　二、退休人員醫(yī)保報銷比例。離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報銷100%;退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報銷90%;退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報銷80%;退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報銷75%;退職職工，其醫(yī)療藥費(fèi)報銷75%;住院床鋪費(fèi)報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費(fèi)，醫(yī)院未收的由公司收取。

醫(yī)療保險報銷比例的規(guī)定

　　起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，我市在職職工、“雙繳雙保”、退職人員的基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例為：

　　1200(不含)-10000元，一級醫(yī)院84%，二級醫(yī)院81%，三級醫(yī)院78%;

　　10000(不含)-20000元，一級醫(yī)院87%，二級醫(yī)院84%，三級醫(yī)院81%;

　　20000(不含)-30000元，一級醫(yī)院90%，二級醫(yī)院87%，三級醫(yī)院84%;

　　30000(不含)-40000元，一級醫(yī)院93%，二級醫(yī)院90%，三級醫(yī)院87%。

　　退休和達(dá)到正常退休年齡的退職人員的基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例在在職職工對應(yīng)檔次上增加五個百分點(diǎn);建國前參加革命工作的老工人，個人負(fù)擔(dān)比例為退休人員的50%。規(guī)定病種的門診醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算以公歷上、下半年分別為二個結(jié)算時間段，認(rèn)定起始時至上半年或下半年末不滿半年者，按一個結(jié)算時間段計算，起付標(biāo)準(zhǔn)為1200元。公歷年度內(nèi)第二個結(jié)算時間段起付標(biāo)準(zhǔn)為960元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金按三級醫(yī)院同檔次比例支付。門診與住院治療的起付標(biāo)準(zhǔn)分別計算。規(guī)定病種專家鑒定費(fèi)用由個人承擔(dān)。

不屬醫(yī)療保險報銷范圍的規(guī)定

　　1.不按規(guī)定就醫(yī)和購藥或未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)藥店就醫(yī)和購藥的。

　　2.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　3.出國、出境期間的醫(yī)療費(fèi)用。

　　4.交通事故、醫(yī)療事故、大面積食物中毒及他人賠付責(zé)任應(yīng)予支付的。

　　5.納入工傷、女工生育保險參保范圍的職工工傷和工傷舊病復(fù)發(fā)以及女工生育、計劃生育手術(shù)費(fèi)用。

異地安置的退休職工就醫(yī)政策

　　異地安置的退休(職)人員不辦理本地基本醫(yī)療保險的就醫(yī)卡、證。其用人單位須將人員名單報市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，填寫《嘉興市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員就醫(yī)申請表》后，可在居住地選擇3-4家鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上不同等級的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)醫(yī)院。如有特殊原因，需臨時回工作地暫住，須辦理安置地停止就醫(yī)的手續(xù)，報醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后，在工作地發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用可賃個人與醫(yī)院的全額結(jié)算發(fā)票清單列入基本醫(yī)療保險報支，而不能安置地、原工作地兩處同時就醫(yī)。在安置地就醫(yī)所發(fā)生的治療費(fèi)用，視同在本市治療，均按《暫行規(guī)定》待遇辦理，個人自負(fù)部分不作提高。住院費(fèi)用先由個人墊支，賃發(fā)票、病歷、處方、醫(yī)療費(fèi)用清單，由參保單位定期到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報支屬統(tǒng)籌基金應(yīng)付部分的醫(yī)療費(fèi)用。

下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險建議

　　《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規(guī)定核心精神是：“職工退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;”但前置條件是：“累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限”。而恰恰由于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險合法權(quán)益。要依法解決下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險問題絕非易事，建議采取以下措施：

　　一、建議全國人大責(zé)成最高人民法院盡快出臺貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關(guān)司法解釋，明確規(guī)定下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限為20年，用法制的形式依法維護(hù)下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險合法權(quán)益。

　　二、建議國務(wù)院責(zé)成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實(shí)施意見，明確規(guī)定“職工退休時累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定20年年限(含視同繳費(fèi)年限)的，退休后不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。”