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淮北市社保網(wǎng)上查詢網(wǎng)址:http://60.172.198.16:30000/
查詢步驟:
持卡人憑社??ㄏ冗M(jìn)行網(wǎng)絡(luò)注冊(cè),注冊(cè)成功后可以進(jìn)行社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)辦理,每次操作需輸入社會(huì)保障卡密碼。
可撥打淮北人力資源社會(huì)保障咨詢服務(wù)電話:12333
內(nèi)容包括:
養(yǎng)老保險(xiǎn)金繳費(fèi)基數(shù)、比例查詢,社??ㄓ囝~、明細(xì)查詢等。
請(qǐng)攜帶本人有效證件及社保卡號(hào)至淮北社保局辦公大廳窗口查詢。
淮北市人力資源與社會(huì)保障局
安徽省淮北市孟山北路45
電話:0561-12333
公交路線:
1、乘坐公交7路內(nèi)環(huán)、7路外環(huán)、101路、102路公交車到 木材市場(chǎng) 公交站下步行100米。
2、乘坐公交9路、10路公交車到 九州大廈 公交站下步行130米。
3、乘坐公交8路、118路公交車到 友好婦產(chǎn)醫(yī)院 公交站下步行150米。
4、乘坐公交5路、6路、15路、22路、117路公交車到 實(shí)驗(yàn)三小 公交站下步行250米。
5、乘坐公交2路、11路公交車到 美味宮 公交站下步行260米。
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2018農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷須知。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是才推出不久的一種社會(huì)保險(xiǎn),因此,很多人對(duì)于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷不是很清楚。下面,就給大家普及一下農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷方面的知識(shí)。
新農(nóng)村合作醫(yī)療簡(jiǎn)稱為“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,由個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。下面來(lái)介紹其報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。
據(jù)了解,新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍,大致包括門(mén)診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分,主要報(bào)銷參加者在統(tǒng)籌期內(nèi)因患病在定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分。
1、門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)報(bào)程序
普通門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償:按照賠償規(guī)定,賠償額為55%,每人每日不超過(guò)40元。沒(méi)人每年補(bǔ)償限額為100元,年度補(bǔ)償額不足100元,余下部分會(huì)累計(jì)下一年使用。參加農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,就診的時(shí)候必須出示身份證與合醫(yī)卡,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)刷卡時(shí)結(jié)報(bào)。
大額門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用:參加農(nóng)村合作醫(yī)療使用普通門(mén)診年度補(bǔ)償金額(100元)以后,全年發(fā)生未結(jié)報(bào)門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用的起付線為2000元,超過(guò)起付線門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用按照25%予以補(bǔ)償,全年累計(jì)不成限額為1500元,由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)年終統(tǒng)一辦理結(jié)報(bào)。
2、住院醫(yī)藥費(fèi)結(jié)報(bào)程序及時(shí)限
在定點(diǎn)醫(yī)療就診入院,參加農(nóng)村合作醫(yī)療需帶上本人身份證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡辦理住院手續(xù)。出院的時(shí)候,由所在醫(yī)院按照補(bǔ)償相關(guān)規(guī)定給予實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。在市外以及以上的醫(yī)院發(fā)生住院醫(yī)藥費(fèi),參加農(nóng)村合作醫(yī)療者出院以后將新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診單、務(wù)工或探親證明和所住醫(yī)院出具的醫(yī)藥費(fèi)用清單、出院小結(jié)、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票原件等材料交鎮(zhèn)鄉(xiāng)財(cái)政所初審,由市合管辦審核結(jié)報(bào)。
3、住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
?、倨鸶毒€。參加農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍,市外醫(yī)院600元,市區(qū)二甲醫(yī)院(人民醫(yī)院、中醫(yī)院)400元,市內(nèi)其它定點(diǎn)醫(yī)院100元。每次住院符合補(bǔ)償范圍的醫(yī)藥費(fèi)用不超過(guò)起付線的不予補(bǔ)償。
?、谘a(bǔ)償比例。如何補(bǔ)償范圍在起付線以上醫(yī)療費(fèi)用,二甲醫(yī)院按75%補(bǔ)償,定點(diǎn)醫(yī)院按90%補(bǔ)償。經(jīng)轉(zhuǎn)院到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按市區(qū)二甲醫(yī)院補(bǔ)償比例的80%補(bǔ)償,未經(jīng)轉(zhuǎn)院到市外醫(yī)院就診的按區(qū)二甲醫(yī)院補(bǔ)償比例的70%補(bǔ)償。務(wù)工(探親)參照轉(zhuǎn)院到市外定點(diǎn)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)償。每人每年累計(jì)補(bǔ)償最高限額200000元。
此外,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)療機(jī)構(gòu)年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由參保者個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)進(jìn)行報(bào)銷。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行將分段計(jì)算,累計(jì)報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷設(shè)有最高限額。
需要提醒的是,新農(nóng)村合作醫(yī)療所有的醫(yī)療項(xiàng)目都進(jìn)行報(bào)銷,比方說(shuō),如果參保者在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所產(chǎn)生的費(fèi)用的話,新農(nóng)村合作醫(yī)療是不報(bào)銷的。
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