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醫(yī)療保險怎么報銷?報銷流程是什么?社保中大家比較關(guān)注的險種也就是養(yǎng)老和醫(yī)療,醫(yī)療保險與養(yǎng)老不同是不用到達退休年齡,只要生病了到定點醫(yī)院治療滿足條件的費用都是可以報銷的,那么醫(yī)療保險怎么報銷?它的報銷流程是什么呢?
參保人員,在治療出院后,需要將住院費用收據(jù)、病歷首頁復(fù)印件(需醫(yī)院醫(yī)??粕w章)、出院小結(jié)、出院證、住院醫(yī)療費用明細(一日清單)、醫(yī)保現(xiàn)金交款單復(fù)印件、身份證復(fù)印件交到社區(qū),進行相關(guān)的登記。在每月的5日前,各個社區(qū)將相關(guān)材料及表冊上報區(qū)醫(yī)療保險辦事處;每月的5日到10日,區(qū)醫(yī)療保險辦事處審核相關(guān)票據(jù),核算報銷金額;之后每月的12日—15日,醫(yī)療保險辦事處上報市醫(yī)保中心進行審批;次月的上旬,區(qū)醫(yī)保辦事處支付報銷費用。患者持本人身份證到區(qū)醫(yī)保辦領(lǐng)取。
1、申報結(jié)算資料
也就是住院結(jié)帳發(fā)票并蓋章;醫(yī)療保險卡;住院費用明細清單并蓋章;使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復(fù)印件并蓋章;出院記錄并蓋章;手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”
2、結(jié)算
如果參保人是異地住院手續(xù)齊全,5個工作日后可以憑收單憑據(jù)、本人身份證直接到社保中心結(jié)算報銷。需要注意的是每月28日至月底暫停報銷,次月1日起恢復(fù)報銷。
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