退休職工醫(yī)療保險的保險比例是多少?

　　門診、急診醫(yī)療費：在職的職工年度內(nèi)符合基本的醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍，醫(yī)療保費用超過兩千元以上部分。

　　結(jié)算的比例是：在合同期內(nèi)，派遣人員兩千元以上部分按50%報銷，自己支付50%;在一個年度內(nèi)累計支付的派遣人員保險最高數(shù)額為2萬元。

　　起付線以上和最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院醫(yī)療費，甲類藥品和普通醫(yī)療費由在職職工統(tǒng)籌基金支付85%。退休人員統(tǒng)籌基金支付90%，乙類藥品費用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費可以由統(tǒng)籌基金支付70%。

　　參保人應(yīng)妥善保管定點醫(yī)院就醫(yī)門診醫(yī)療單據(jù)，作為醫(yī)療報銷的憑證

　　(5)特殊疾病的門診就醫(yī)：參保人患有惡性腫瘤，進(jìn)行放射治療和化學(xué)治療、骨透析、腎移植后服用抗排異藥物需要在就醫(yī)時，到就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)(疾病診斷證明)并且填寫《醫(yī)療保險特殊病種審批》，然后報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。發(fā)生的醫(yī)療費符合特殊病規(guī)定范圍的，可以參照住院進(jìn)行結(jié)算。

哪些情況是屬于不報銷的?

　　不按照規(guī)定就醫(yī)或者購藥，在經(jīng)批準(zhǔn)的非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點藥店進(jìn)行就醫(yī)和購藥的。

　　違法犯罪、自殺、自殘、打架、吸毒、酗酒等產(chǎn)生的醫(yī)療費用均不予報銷。

　　出國、出境期間的醫(yī)療費用也不予報銷

　　交通事故、醫(yī)療事故、大面積食物中毒和他人賠付責(zé)任應(yīng)予支付的

　　納入工傷、生育保險參保范圍的工傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)。

職工醫(yī)療保險報銷流程是什么?

　　根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定，在發(fā)生醫(yī)療問題后，需到社會醫(yī)療保險的定點醫(yī)院，這不僅僅是針對于退休職工，在職職工也是一樣。然后根據(jù)醫(yī)師開具的病情證明，就可以開始入院治療。

　　對于急診的情況呢?當(dāng)然在出現(xiàn)急診的情況下不可能在去辦理手續(xù)在進(jìn)行治療是吧，畢竟耽誤治療可是一件大事。所以說對于急診的情況是可以先進(jìn)性治療的，這里需要注意雖說可以先進(jìn)行治療，但是必須要在三天內(nèi)憑借醫(yī)院的證明材料補辦入院手續(xù)。

　　最后提醒大家：不同級別醫(yī)院的報銷比例是不同的，而且對于自費性藥物是不予報銷的。
【擴(kuò)展資料】現(xiàn)在正規(guī)的人事外包公司，是會免費幫合作企業(yè)辦理生育報銷，工傷報銷等。

標(biāo)簽：