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大病醫(yī)療保險報銷范圍,最高報銷多少?醫(yī)療保險可以很大幫助到大家的生活,有很多朋友還繳納了大病醫(yī)療保險,但是對于其相關(guān)的知識不太了解,所以問到大病醫(yī)療保險報銷的范圍,最高可以報銷多少?
根據(jù)相關(guān)部門公布的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》(以下簡稱《意見》了解到。在“意見”中,重大疾病醫(yī)療保險的覆蓋范圍是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作社的被保險人,主要針對城鄉(xiāng)居民的災(zāi)難性醫(yī)療費用,合理治療重大疾病保險。 補償政策,實際支付比例不低于50%,可根據(jù)醫(yī)療費用水平分為支付比例。
其中,在設(shè)計重大醫(yī)療保險的保障目標和范圍時,有關(guān)部門也提到了“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”的定義。災(zāi)難性的醫(yī)療支出“由世界衛(wèi)生組織提供。通過對各地相關(guān)數(shù)據(jù)的計算,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)民人均純收入可以作為當?shù)丶彝?zāi)難性醫(yī)療支出的標準。
截至2011年底,參加三項基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民人數(shù)已突破13億,覆蓋率達95%以上。然而,近年來,重大疾病的報銷率仍然很低。真正調(diào)查中國基本醫(yī)療保障制度設(shè)計缺陷的原因:在基本醫(yī)療保險制度下,報銷比例根據(jù)醫(yī)院水平進行劃分。醫(yī)院水平越高,報銷比例越低;醫(yī)療保險也有報銷上限。雖然國家繼續(xù)提高基本醫(yī)療保險的報銷上限,但許多地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的報銷上限仍低于10萬元;許多進口藥物和重大疾病特效藥物不在基本醫(yī)療保險目錄中。
可以看出,重大疾病醫(yī)療保險新政策的出臺是為了解決上述問題。除了“醫(yī)療費用越高,支付比例越高”的規(guī)定外,重大醫(yī)療保險合規(guī)醫(yī)療費用不僅限于基本醫(yī)療保險政策。
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